Оказание первой помощи при химических отравлениях. Мельникова И.П. - 51 стр.

UptoLike

Составители: 

51
информационной РНК, и угнетает ее. Тяжелые повреждения клеток и жировая
дегенерация выявляются в печени, почках, поперечно-полосатых мышцах и
головном мозге. Появлению признаков отравления предшествует латентный
период длительностью 6-20 ч. Проявления цитотоксического действия
появляются внезапно и к ним относятся тяжелая тошнота, интенсивные боли в
животе, кровавая рвота, кровавый понос и сердечно-сосудистый
коллапс.
Часто наблюдаются головная боль, спутанность сознания, кома или судороги.
На 1-2-й день после употребления этих грибов появляются болезненная
незначительная гепатомегалия, желтуха, гипогликемия, дегидратация и
олигурия или анурия. Пострадавший может умереть от острого некроза печени
(желтая атрофия) в течение 4 дней. Около 50 % всех случаев отравления
Amanita phalloides заканчиваются смертью в течение 5-8 дней.
Выздоровление
происходит медленно. Употребление других ядовитых грибов может вызвать
симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушение зрения,
атаксию, дезориентацию, судороги, кому, лихорадку, гемолиз и
метгемоглобинемию.
Лечение больных с отравлением грибами зависит от вида грибов и
характера признаков. Если доминируют парасимпатические симптомы, то
внутримышечно вводят атропин в дозе 1-2 мг; введение атропина повторяют
через каждые 30 мин до исчезновения этих симптомов. Следует тщательно
поддерживать водно-электролитный баланс. В случае отравления
цитотоксичными грибами лечение главным образом симптоматическое.
Следует избегать развития гипогликемии; большие количества углеводородов
оказывают защитное действие в отношении печени. Возбуждение, судороги,
боли, гипотония и лихорадка могут потребовать проведения симптоматической
терапии. Гемосорбция, проведенная в ранние
сроки, способствует удалению a-
амантина из организма; проведение ее показано при отравлении Amanita
phalloides. a-Липоевая кислота и цитохром-С были рекомендованы в качестве
антидотов при отравлении a-амантином, но данные, подтверждающие их
эффективность, отсутствуют.
Нафталин. Отравление нафталином почти всегда происходит в результате
проглатывания средств от моли. Пероральная доза 2 г смертельна. Начальными
симптомами отравления служат
тошнота, рвота, понос. Большие дозы могут
вызывать повреждение печени с сопутствующей желтухой, а также почек с
гематурией, олигурией или анурией. В зависимости от количества
информационной РНК, и угнетает ее. Тяжелые повреждения клеток и жировая
дегенерация выявляются в печени, почках, поперечно-полосатых мышцах и
головном мозге. Появлению признаков отравления предшествует латентный
период длительностью 6-20 ч. Проявления цитотоксического действия
появляются внезапно и к ним относятся тяжелая тошнота, интенсивные боли в
животе, кровавая рвота, кровавый понос и сердечно-сосудистый коллапс.
Часто наблюдаются головная боль, спутанность сознания, кома или судороги.
На 1-2-й день после употребления этих грибов появляются болезненная
незначительная гепатомегалия, желтуха, гипогликемия, дегидратация и
олигурия или анурия. Пострадавший может умереть от острого некроза печени
(желтая атрофия) в течение 4 дней. Около 50 % всех случаев отравления
Amanita phalloides заканчиваются смертью в течение 5-8 дней. Выздоровление
происходит медленно. Употребление других ядовитых грибов может вызвать
симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушение зрения,
атаксию, дезориентацию, судороги, кому, лихорадку, гемолиз и
метгемоглобинемию.
    Лечение больных с отравлением грибами зависит от вида грибов и
характера признаков. Если доминируют парасимпатические симптомы, то
внутримышечно вводят атропин в дозе 1-2 мг; введение атропина повторяют
через каждые 30 мин до исчезновения этих симптомов. Следует тщательно
поддерживать      водно-электролитный   баланс.   В    случае    отравления
цитотоксичными грибами лечение главным образом симптоматическое.
Следует избегать развития гипогликемии; большие количества углеводородов
оказывают защитное действие в отношении печени. Возбуждение, судороги,
боли, гипотония и лихорадка могут потребовать проведения симптоматической
терапии. Гемосорбция, проведенная в ранние сроки, способствует удалению a-
амантина из организма; проведение ее показано при отравлении Amanita
phalloides. a-Липоевая кислота и цитохром-С были рекомендованы в качестве
антидотов при отравлении a-амантином, но данные, подтверждающие их
эффективность, отсутствуют.
    Нафталин. Отравление нафталином почти всегда происходит в результате
проглатывания средств от моли. Пероральная доза 2 г смертельна. Начальными
симптомами отравления служат тошнота, рвота, понос. Большие дозы могут
вызывать повреждение печени с сопутствующей желтухой, а также почек с
гематурией, олигурией или анурией. В зависимости от количества
                                                                         51