Оказание первой помощи при химических отравлениях. Мельникова И.П. - 55 стр.

наступает обычно в результате угнетения дыхания, в редких случаях — от
фибрилляции желудочков. Попадание продуктов перегонки в организм через
рот вызывает раздражение слизистых оболочек верхней части желудочно-
кишечного тракта. При проглатывании больших количеств этих продуктов
симптомы напоминают таковые при ингаляции. Довольно часто срыгивание
или рвота приводят к аспирации продуктов перегонки нефти в трахею. Из-за
низкой величины силы поверхностного натяжения этих веществ даже
небольшие их количества могут широко распространиться по легким и вызвать
отек легких и пневмонит. Повреждение легких может также развиться в
результате абсорбции проглоченных продуктов перегонки нефти из желудочно-
кишечного тракта. Однако керосин по меньшей мере в 100 раз более токсичен
при интратрахеальном пути попадания в организм, чем при пероральном.
    При лечении больных с отравлениями продуктами перегонки нефти следует
избегать возможностей их аспирации в легкие. Если у больного имеется
кашель, то, вероятно, аспирация уже произошла. При проглатывании больших
количеств этих веществ (более 100 мл) показано промывание желудка. У
больных, способных оценить свое состояние, можно вызвать рвоту; при этом
голова больного должна находиться ниже его бедер. В других случаях следует
провести промывание желудка, но только после введения интубационной
трубки с надувной манжеткой. Можно дать больному солевое слабительное.
Пострадавших от отравления керосином необходимо госпитализировать по
крайней мере на 24 ч для наблюдения за их состоянием. При появлении
симптомов или признаков раздражения легких больному нужно дать кислород.
Стероиды, по-видимому, неэффективны и противопоказаны. Профилактическое
применение антибиотиков не показано. Может возникнуть необходимость в
проведении симптоматического лечения по поводу угнетения центральной
нервной системы или судорог. Не следует использовать симпатомиметические
амины из-за опасности возникновения фибрилляции желудочков в
сенсибилизированном углеводородами сердце.
    Фенол. Фенол и родственные с ним вещества (креозот, крезолы,
гексахлорен, гидрохинон, лизол, резорцинол, дубильная кислота) применяются
как антисептики, каустические средства и консерванты. Эти вещества
отравляют все клетки путем денатурирования и преципитирования клеточных
белков. Величина приблизительной смертельной пероральной дозы колеблется
от 2 мл для фенола и крезолов до 20 мл для дубильной кислоты. Проглатывание
                                                                         55