Составители:
Рубрика:
59
кислотно-основного или электролитного баланса и гипогликемия
корректируются внутривенным введением соответствующих растворов.
Больным с угнетением дыхания может потребоваться проведение
искусственной вентиляции с кислородом. Больным с судорогами можно ввести
диазепам или фенобарбитал. При величине рН 7,0-8,0 почечный клиренс
салицилатов возрастает в 10—20 раз. Помимо внутривенного введения
бикарбоната и мочегонных средств, для увеличения рН выше
7,0, может
потребоваться введение калия для предотвращения парадоксальной ацидурии.
Перитонеальный диализ и гемодиализ выводят салицилаты из организма в
случае тяжелого отравления, но форсированный щелочной диурез настолько
эффективен, что чаще всего необходимости в проведении диализа не возникает.
Дым. Отравление дымом обусловлено вдыханием окиси углерода. Однако
при горении какого-либо материала также могут
образоваться раздражающие
дымы. Многие раздражающие газы при соединении с водой образуют
разъедающие кислоты или щелочи и вызывают химические ожоги кожи и
верхних отделов дыхательных путей. К числу этих газов (и образующихся
разъедающих растворов) относятся аммиак (гидроокись аммония), окись азота
(азотная кислота), двуокись серы (сернистая кислота) и трехокись серы (серная
кислота).
В дыме могут присутствовать также сероводород и фосген,
высокотоксичный газ, образующийся при разложении хлорированных
углеводородов под действием высокой температуры и высвобождающийся,
когда четыреххлористый углерод из огнетушителя вступает в контакт с
горячими поверхностями.
После вдыхания раздражающих газов у пострадавшего появляется жгучая
боль в глотке и груди, развивается сильный кашель. Эти симптомы могут
полностью исчезнуть, но в течение суток появляются одышка и цианоз,
сменяющиеся тяжелым отеком легких. Смерть может наступить от
дыхательной недостаточности или недостаточности кровообращения. Лечение
заключается во введении кислорода и кортикостероидов и проведении
соответствующей терапии по поводу отека легких.
кислотно-основного или электролитного баланса и гипогликемия корректируются внутривенным введением соответствующих растворов. Больным с угнетением дыхания может потребоваться проведение искусственной вентиляции с кислородом. Больным с судорогами можно ввести диазепам или фенобарбитал. При величине рН 7,0-8,0 почечный клиренс салицилатов возрастает в 10—20 раз. Помимо внутривенного введения бикарбоната и мочегонных средств, для увеличения рН выше 7,0, может потребоваться введение калия для предотвращения парадоксальной ацидурии. Перитонеальный диализ и гемодиализ выводят салицилаты из организма в случае тяжелого отравления, но форсированный щелочной диурез настолько эффективен, что чаще всего необходимости в проведении диализа не возникает. Дым. Отравление дымом обусловлено вдыханием окиси углерода. Однако при горении какого-либо материала также могут образоваться раздражающие дымы. Многие раздражающие газы при соединении с водой образуют разъедающие кислоты или щелочи и вызывают химические ожоги кожи и верхних отделов дыхательных путей. К числу этих газов (и образующихся разъедающих растворов) относятся аммиак (гидроокись аммония), окись азота (азотная кислота), двуокись серы (сернистая кислота) и трехокись серы (серная кислота). В дыме могут присутствовать также сероводород и фосген, высокотоксичный газ, образующийся при разложении хлорированных углеводородов под действием высокой температуры и высвобождающийся, когда четыреххлористый углерод из огнетушителя вступает в контакт с горячими поверхностями. После вдыхания раздражающих газов у пострадавшего появляется жгучая боль в глотке и груди, развивается сильный кашель. Эти симптомы могут полностью исчезнуть, но в течение суток появляются одышка и цианоз, сменяющиеся тяжелым отеком легких. Смерть может наступить от дыхательной недостаточности или недостаточности кровообращения. Лечение заключается во введении кислорода и кортикостероидов и проведении соответствующей терапии по поводу отека легких. 59