Нормальная физиология. Микуляк Н.И - 56 стр.

                                      56
  Больной М., 58 лет, поступил в клинику с жалобами на приступы удушья,
развивающиеся внезапно, чаще ночью. Во время приступов больной сидит в
вынужденном положении опираясь на ладони. Дыхание свистящее затруднён
выдох. Грудная клетка имеет бочкообразную форму. Дыхание жёсткое.
  Кровь: Hb-125 г/л, Эритр.-4,5*1012/л., Лей –12*109/л. Лейкоцитарная
формула: М -1, ММ – 1, П – 3, С – 45, Э – 19, Л – 24, Мон. – 8.
     Какие изменения со стороны крови имеются у больного? Каковы функции
эозинофилов?


Задача 7.
  Больной С., 34 лет, поступил в клинику с диагнозом “Агранулоцитарная
ангина”. Заболел 2 дня назад остро. Больной бледен. На миндалинах
некротические плёнки, переходящие на гортань и пищевод. Подчелюстные
лимфоузлы несколько увеличены. Температура тела 39,80С.
  Кровь: Hb-112 г/л, Эритр.-4,3*1012/л., Лей –1,8*109/л., Тромбоцитов 250000,
СОЭ – 24 мм/час. Лейкоцитарная формула: М -0, П – 0, С – 12, Э – 3, Б – 0, Л –
65, Мон. – 12. У нейтрофилов токсогенная зернистость.
   Какие изменения со стороны крови имеются у больного? Каковы функции
гранулоцитов? Что такое сдвиг функции влево (вправо)?

Задача 8.
  Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость,
потливость, боли в костях, наличие каких-то узлов в мышцах рук, тяжесть в
левом подреберье, субфебрильную температуру по вечерам. Больной истощён,
кожа и слизистые бледные. Резко увеличены печень и селезёнка.
  Кровь: Hb-66 г/л, Эритр.- 2,2*1012/л., Лей –450,0*109/л. Лейкоцитарная
формула: Миелобластов -4, М -9, ММ – 13, П – 18, С – 25, Э – 7, Б – 5, Л – 4,
Мон. – 0. В мазке встречается много нормобластов, резко выражен анизо- и
пойкилоцитоз эритроцитов.
  Чем отличаются показатели крови здорового от показателей крови данного
больного? Почему могла возникнуть анемия? Где и как осуществляется в
нормальных условиях гранулоцитопоэз?

Задача 9.
  Слава К., 12 лет, жалуется на боли в колене после ушиба, общее
недомогание. Температура тела 380С. Из анамнеза известно, что у ребёнка
периодически бывают кровотечения из носа и несколько раз выделялась моча с
примесью крови. Дед мальчика болел гемофилией. Объективно: левый
коленный сустав увеличен в объёме, резко болезнен при пальпации. В области
сустава имеется обширное подкожное кровоизлияние. Движения в суставе не
ограничены. Со стороны внутренних органов изменений не обнаружено.
  Кровь: Hb-82 г/л, Эритр.- 3*1012/л., ЦП – 0,83, Лей – 10,0*109/л. Тромбоцитов
– 200000. Время свёртывания крови резко замедлено. Полного свёртывания не
наступает даже в течении 3 часов. Продолжительность кровотечения в
пределах нормы. Проба со жгутом отрицательна.