Составители:
Рубрика:
55
(17 неделя)
Тенипозид в/в
60 мг/м
2
1-5
Цитарабин в/в
75 мг/м
2
1-5
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Цитарабин э/л 40 мг 1-й
Дексаметазон э/л 4 мг 1-й
Реиндукция ремиссии
(21-26 неделя)
1-я фаза
Преднизолон р.о.
3 х 20 мг/м
2
1-28
Винкристин в/в 2 мг 1,8,15,22
Доксорубицин в/в
25 мг/м
2
1,8,15,22
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Цитарабин э/л 40 мг 1-й
Дексаметазон э/л 4 мг 1-й
2-я фаза
Циклофосфамид в/в
1000 мг/м
2
29-й
Цитарабин п/к
75 мг/м
2
31-34, 38-41
6-тиогуанин р.о.
60 мг/м
2
29-42
Метотрексат э/л 15 мг 29-й
Цитарабин э/л 40 мг 29-й
Дексаметазон э/л 4 мг 29-й
Поздняя консолидация
ремиссии (1-я фаза)
(33, 35, 45, 47 недели)
Метотрексат в/в
1500 мг/м
2
1-й
L-аспарагиназа в/в
10000 ед/м
2
2-й
2-я фаза
(39, 51 недели)
Тенипозид в/в
60 мг/м
2
1-5
Цитарабин в/в
75 мг/м
2
1-5
Профилактика
нейролейкоза в период
поздней консолидации
(33,39,45,51 недели)
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Цитарабин э/л 40 мг 1-й
Дексаметазон э/л 4 мг 1-й
Терапия поддержания
ремиссии
(до 31 месяца с момента
установления диагноза)
6-меркаптопурин р.о.
60 мг/м
2
ежедневно
метотрексат р.о.
20 мг/м
2
раз в неделю
Таким образом, дифференцированная химиотерапия в зависимости от
иммунофенотипа бластных клеток и группы риска позволяет достигать ПР у 74-86%
55 (17 неделя) Тенипозид в/в 60 мг/м2 1-5 Цитарабин в/в 75 мг/м2 1-5 Метотрексат э/л 15 мг 1-й Цитарабин э/л 40 мг 1-й Дексаметазон э/л 4 мг 1-й Реиндукция ремиссии (21-26 неделя) 1-я фаза Преднизолон р.о. 3 х 20 мг/м2 1-28 Винкристин в/в 2 мг 1,8,15,22 Доксорубицин в/в 25 мг/м2 1,8,15,22 Метотрексат э/л 15 мг 1-й Цитарабин э/л 40 мг 1-й Дексаметазон э/л 4 мг 1-й 2-я фаза Циклофосфамид в/в 1000 мг/м2 29-й Цитарабин п/к 75 мг/м2 31-34, 38-41 6-тиогуанин р.о. 60 мг/м2 29-42 Метотрексат э/л 15 мг 29-й Цитарабин э/л 40 мг 29-й Дексаметазон э/л 4 мг 29-й Поздняя консолидация ремиссии (1-я фаза) (33, 35, 45, 47 недели) Метотрексат в/в 1500 мг/м2 1-й L-аспарагиназа в/в 10000 ед/м2 2-й 2-я фаза (39, 51 недели) Тенипозид в/в 60 мг/м2 1-5 Цитарабин в/в 75 мг/м2 1-5 Профилактика нейролейкоза в период поздней консолидации (33,39,45,51 недели) Метотрексат э/л 15 мг 1-й Цитарабин э/л 40 мг 1-й Дексаметазон э/л 4 мг 1-й Терапия поддержания ремиссии (до 31 месяца с момента установления диагноза) 6-меркаптопурин р.о. 60 мг/м2 ежедневно метотрексат р.о. 20 мг/м2 раз в неделю Таким образом, дифференцированная химиотерапия в зависимости от иммунофенотипа бластных клеток и группы риска позволяет достигать ПР у 74-86%