Составители:
Рубрика:
54
Цитарабин в/в
75 мг/м
2
1-5
Терапия поддержания
ремиссии
(39-142 недели)
6-меркаптопурин р.о.
60 мг/м
2
ежедневно
метотрексат р.о.
20 мг/м
2
раз в неделю
В группу стандартного риска для проведения специализированного лечения
были отнесены больные ОЛЛ common-вариант, в возрасте 15-35 лет, с количеством
лейкоцитов менее 30000 в 1 мкл, достижением ПР в течение 4 недель, без транслокации
t(9;22). Протокол позволяет достигать ПР у 81% больных с common-вариантом ОЛЛ без
факторов риска и обеспечить длительную безрецидивную выживаемость у 30%
пациентов.
Таблица 21
Протокол лечения больных ОЛЛ группы стандартного риска GMAL 05/93
Этап лечения
и основные препараты
Способ
введения
Доза Дни введения
Индукция ремиссии
1-я фаза
Преднизолон р.о.
60 мг/м
2
1-28
Винкристин в/в 2 мг 1,8,15,22
Даунорубицин (рубомицин) в/в
45 мг/м
2
1,8,15,22
L-аспарагиназа п/к
5000 ед/м
2
15-28
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Индукция ремиссии
2-я фаза
Циклофосфамид в/в
1000 мг/м
2
29, 43, 57
Цитарабин п/к
75 мг/м
2
31-34, 38-41, 45-48,
52-55
6-меркаптопурин р.о.
60 мг/м
2
29-57
Метотрексат э/л 15 мг 31,38,45,52
Облучение головы 24 Гр
Ранняя консолидация
ремиссии (1-й курс)
(13 неделя)
Метотрексат в/в
1500 мг/м
2
1-й
L-аспарагиназа в/в
10000 ед/м
2
2-й
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Цитарабин э/л 40 мг 1-й
Дексаметазон э/л 4 мг 1-й
(2-й курс) (15неделя)
Метотрексат в/в
1500 мг/м
2
1-й
L-аспарагиназа в/в
10000 ед/м
2
2-й
(3-й курс)
54
Цитарабин в/в 75 мг/м2 1-5
Терапия поддержания
ремиссии
(39-142 недели)
6-меркаптопурин р.о. 60 мг/м2 ежедневно
метотрексат р.о. 20 мг/м2 раз в неделю
В группу стандартного риска для проведения специализированного лечения
были отнесены больные ОЛЛ common-вариант, в возрасте 15-35 лет, с количеством
лейкоцитов менее 30000 в 1 мкл, достижением ПР в течение 4 недель, без транслокации
t(9;22). Протокол позволяет достигать ПР у 81% больных с common-вариантом ОЛЛ без
факторов риска и обеспечить длительную безрецидивную выживаемость у 30%
пациентов.
Таблица 21
Протокол лечения больных ОЛЛ группы стандартного риска GMAL 05/93
Этап лечения Способ Доза Дни введения
и основные препараты введения
Индукция ремиссии
1-я фаза
Преднизолон р.о. 60 мг/м2 1-28
Винкристин в/в 2 мг 1,8,15,22
Даунорубицин (рубомицин) в/в 45 мг/м2 1,8,15,22
L-аспарагиназа п/к 5000 ед/м2 15-28
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Индукция ремиссии
2-я фаза
Циклофосфамид в/в 1000 мг/м2 29, 43, 57
Цитарабин п/к 75 мг/м2 31-34, 38-41, 45-48,
52-55
6-меркаптопурин р.о. 60 мг/м2 29-57
Метотрексат э/л 15 мг 31,38,45,52
Облучение головы 24 Гр
Ранняя консолидация
ремиссии (1-й курс)
(13 неделя)
Метотрексат в/в 1500 мг/м2 1-й
L-аспарагиназа в/в 10000 ед/м2 2-й
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
Цитарабин э/л 40 мг 1-й
Дексаметазон э/л 4 мг 1-й
(2-й курс) (15неделя)
Метотрексат в/в 1500 мг/м2 1-й
L-аспарагиназа в/в 10000 ед/м2 2-й
(3-й курс)
