Современные принципы диагностики и лечения множественной миеломы. Моисеев С.И - 30 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПСПбГМУ им. Павлова | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

30
Таблица 5
Основные схемы химиотерапии больных множественной миеломой
Схема
лечения
Препараты Дозы и режимы
введения
Эффектив-
ность в
качестве
первой
линии
терапии
(ПР, nПР,
ЧР)
Эффектив-
ность в
качестве
2-й линии
терапии и
при
рецидиве
(ПР, nПР,
ЧР)
винкристин 0,4 мг/день 1-4 дня в
виде постоянной в/в
инфузии
адриамицин
(доксорубицин)
9 мг/м
2
/день 1-4 дня в
виде постоянной в/в
инфузии
ВАД
(VAD)
дексаметазон 40 мг/день per os или
в/в дни 1-4, 9-12, 17-
20
45-60% 30%
винкристин 0,4 мг/день 1-4 дня в
виде постоянной в/в
инфузии
адриамицин
(доксорубицин)
9 мг/м
2
/день 1-4 дня в
виде постоянной в/в
инфузии
ВАМП
(VAMP)
метилпреднизолон 1 г в/в день 1-5
50% 30%
циклофосфамид 500 мг в/в дни 1,8,15
винкристин 0,4 мг/день 1-4 дня
в/в в виде постоянной
в/в инфузии
адриамицин
(доксорубицин)
9 мг/м
2
/день 1-4 дня в
виде постоянной в/в
инфузии
ЦВАМП
(С-
VAMP)
метилпреднизолон 1 г в/в день 1-5
44-60% 30-40%
Циклофосфамид
300 мг/м
2
в/в
капельно через 12
часов 1-3 дни
винкристин 2 мг/день в/в 1, 9 дни
доксорубицин
50 мг/м
2
день 4-й
Гипер-
ЦВАД
(HCVAD)
дексаметазон 40 мг/день per os или
в/в дни 1-4, 9-12
65% 40-50%
Декса-
метазон
дексаметазон 40 мг per os или в/в
дни 1-4, 9-12, 17-20,
цикл каждые 35 дней
или 40 мг per os или
в/в 1-4 дни цикл
каждые 4-10 дней с
последующим
50% 30-40% 
                                  30
                                                        Таблица 5
Основные схемы химиотерапии больных множественной миеломой


Схема     Препараты         Дозы и режимы         Эффектив-     Эффектив-
лечения                     введения              ность     в   ность    в
                                                  качестве      качестве
                                                  первой        2-й линии
                                                  линии         терапии и
                                                  терапии       при
                                                  (ПР,   nПР,   рецидиве
                                                  ЧР)           (ПР, nПР,
                                                                ЧР)
ВАД       винкристин     0,4 мг/день 1-4 дня в    45-60%        30%
(VAD)                    виде постоянной в/в
                         инфузии
        адриамицин       9 мг/м2/день 1-4 дня в
        (доксорубицин)   виде постоянной в/в
                         инфузии
        дексаметазон     40 мг/день per os или
                         в/в дни 1-4, 9-12, 17-
                         20
ВАМП    винкристин       0,4 мг/день 1-4 дня в    50%           30%
(VAMP)                   виде постоянной в/в
                         инфузии
        адриамицин       9 мг/м2/день 1-4 дня в
        (доксорубицин)   виде постоянной в/в
                         инфузии
        метилпреднизолон 1 г в/в день 1-5
ЦВАМП циклофосфамид      500 мг в/в дни 1,8,15    44-60%        30-40%
(С-     винкристин       0,4 мг/день 1-4 дня
VAMP)                    в/в в виде постоянной
                         в/в инфузии
        адриамицин       9 мг/м2/день 1-4 дня в
        (доксорубицин)   виде постоянной в/в
                         инфузии
        метилпреднизолон 1 г в/в день 1-5
Гипер-  Циклофосфамид    300 мг/м2 в/в            65%           40-50%
ЦВАД                     капельно через 12
(HCVAD)                  часов 1-3 дни
        винкристин       2 мг/день в/в 1, 9 дни
        доксорубицин     50 мг/м2 день 4-й
        дексаметазон     40 мг/день per os или
                         в/в дни 1-4, 9-12
Декса-  дексаметазон     40 мг per os или в/в     50%           30-40%
метазон                  дни 1-4, 9-12, 17-20,
                         цикл каждые 35 дней
                         или 40 мг per os или
                         в/в 1-4 дни цикл
                         каждые 4-10 дней с
                         последующим

Страницы