Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 17 стр.

UptoLike

1. Хинолоны снижают эффективность фурадонина и фурагина.
2. Риск гематотоксичности возрастает при совместном применении с
левомицетином.
3. При применении фуразолидона (ингибирует моноаминооксидазу) с
симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, продуктами,
содержащими тирамин (пиво, вино, сыр, фасоль, копчености) возможно
развитие симпатикоадреналового криза.
Средние суточные дозы, путь введения и формы выпуска
нитрофуранов
Препарат Формы выпуска Путь
введения
Средние суточные
дозы
Фуродонин Табл. по 0,05 и 0,1 г, по
0,03 г (для детей)
Внутрь 0,05 - 0,1 г 4 раза/сут
Фурагин Табл. по 0,05 г Внутрь 0,1-0,2 г 3-4 раза/сут
Нуфуроксазид Табл. по 0,2 г; 4% сироп Внутрь 0,2 г 4 раза/сут
Фуразолидон Табл. по 0,05 г; флак. 150
мл, сод. 50 г гран.
д/пригот. сусп. д/приема
внутрь
Внутрь 0,1 г 4 раз/сут
Производные 8-оксихинолина
5-НОК (нитроксолин), интетрикс, хлорхинальдон
Механизм действия: ингибируют синтез белка, нитроксолин снижает
адгезию кишечной палочки к эпителию мочевых путей.
Вид фармакологического действия - бактериостатический.
Спектр противомикробного действия: грамположительные кокки,
грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae (эшерихии,
сальмонеллы, шигеллы, протеи), грибки рода кандида, амебы, лямблии.
Особенности фармакокинетики: нитроксолин хорошо всасывается в
просвете ЖКТ, хлорхинальдон не
всасывается и создает там действующую
концентрацию. Нитроксолин не метаболизируется, создает высокие
концентрации в моче. При применении нитроксолина возможно
окрашивание мочи и кала в шафранно-желтый цвет.
Побочные эффекты
1. Периферические невриты (хлорхинальдон).
2. Неврит зрительного нерва (чаще хлорхинальдон).
3. Аллергические реакции.
4. Диспепсические расстройства.
Применение: в настоящее время в большинстве стран
не
используются. Чаще применяется нитроксолин в качестве препарата резерва
при инфекциях мочевыводящих путей.
1. Инфекции мочеполовых путей (нитроксолин, применяют внутрь по
0,1, в тяжелых случаях - до 0,2 г 4 раза в день);
2. Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз,
дисбактериоз и другие), применяются препараты, невсасывающиеся
из ЖКТинтетрикс, хлорхинальдон (по 0,2 г 3 раза в день
).
     1. Хинолоны снижают эффективность фурадонина и фурагина.
     2. Риск гематотоксичности возрастает при совместном применении с
 левомицетином.
     3. При применении фуразолидона (ингибирует моноаминооксидазу) с
 симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, продуктами,
 содержащими тирамин (пиво, вино, сыр, фасоль, копчености) возможно
 развитие симпатикоадреналового криза.
          Средние суточные дозы, путь введения и формы выпуска
                                    нитрофуранов
   Препарат         Формы выпуска              Путь    Средние суточные
                                             введения            дозы
   Фуродонин     Табл. по 0,05 и 0,1 г, по Внутрь     0,05 - 0,1 г 4 раза/сут
                 0,03 г (для детей)
    Фурагин      Табл. по 0,05 г            Внутрь    0,1-0,2 г 3-4 раза/сут
  Нуфуроксазид   Табл. по 0,2 г; 4% сироп   Внутрь    0,2 г 4 раза/сут
  Фуразолидон    Табл. по 0,05 г; флак. 150 Внутрь    0,1 г 4 раз/сут
                 мл, сод. 50 г гран.
                 д/пригот. сусп. д/приема
                 внутрь

                    Производные 8-оксихинолина
                  5-НОК (нитроксолин), интетрикс, хлорхинальдон
      Механизм действия: ингибируют синтез белка, нитроксолин снижает
адгезию кишечной палочки к эпителию мочевых путей.
      Вид фармакологического действия - бактериостатический.
      Спектр противомикробного действия: грамположительные кокки,
грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae (эшерихии,
сальмонеллы, шигеллы, протеи), грибки рода кандида, амебы, лямблии.
      Особенности фармакокинетики: нитроксолин хорошо всасывается в
просвете ЖКТ, хлорхинальдон не всасывается и создает там действующую
концентрацию. Нитроксолин не метаболизируется, создает высокие
концентрации в моче. При применении нитроксолина возможно
окрашивание мочи и кала в шафранно-желтый цвет.
      Побочные эффекты
      1. Периферические невриты (хлорхинальдон).
      2. Неврит зрительного нерва (чаще хлорхинальдон).
      3. Аллергические реакции.
      4. Диспепсические расстройства.
      Применение: в настоящее время в большинстве стран не
используются. Чаще применяется нитроксолин в качестве препарата резерва
при инфекциях мочевыводящих путей.
      1. Инфекции мочеполовых путей (нитроксолин, применяют внутрь по
         0,1, в тяжелых случаях - до 0,2 г 4 раза в день);
      2. Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз,
         дисбактериоз и другие), применяются препараты, невсасывающиеся
         из ЖКТ – интетрикс, хлорхинальдон (по 0,2 г 3 раза в день).