Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 36 стр.

UptoLike

круглогодичной профилактики ревматизма при непереносимости
пенициллинов (эритромицин).
Лекарственные взаимодействия
1. Антациды снижают всасывание макролидов.
2. Из-за конкуренции с линкозамидами не рекомендуется их
совместное использование.
3. Рифампицин снижает концентрацию макролидов в кровеносном
русле, усиливая их метаболизм.
4. Снижают инактивацию дигоксина кишечной микрофлорой.
5. Снижают метаболизм в печени и повышают концентрацию в крови
непрямых
антикоагулянтов, теофиллина, карбамазепина, вальпроевой
кислоты, препаратов спорыньи, дизопирамида, циклоспорина.
6. Из-за удлинения интервала Q-T нежелательно назначение с
терфенадином, астемизолом, цизапридом.
7. Эритромицин повышает концентрацию алкоголя в кровеносном
русле, усиливая его всасывание в ЖКТ (особенно при в/в введении).
Средние суточные дозы, путь введения и формы выпуска
макролидов и азалидов
Препарат Формы выпуска
Путь
введения
Средние
суточные
дозы
Эритромицин Таб. по 0,1 г, 0,2 г, 0,25 и
0,5 г; флак. с гран. д/сусп
по 0,125, 0,2 г и 0,4 г/5 мл;
сусп. во флак. д/приема
внутрь по 0,125 г/5 мл,
0,25 г/5 мл; свечи по 0,05 и
0,1 г (д/детей); флак. по
0,05 г, 0,1 г, 0,2 г порошка
д/инъекций; 1% мазь
Внутрь (за 1 час
до еды), в
/в,
местно
Внутрь -0,25-
0,5 г через 6 ч,
в/в – 0,5-1,0 г
через 6 ч,
местно – 2-3
раза/сут
Кларитромицин Таб. по 0,25 и 0,5 г; табл.
медл. высв. 0,5 г; флак.
пор. д/сусп по 0,125 г/5 мл;
Флак. по 0,5 г порошка
д/инъекций
Внутрь
(независимо от
приема пищи) и
в/в
Внутрь -0,25-
0,5 г через 12
ч, в/в – 0,5 г
через 12 ч
Рокситромицин Таб. по 0,05 и 0,1 г, 0,15 г,
0,3 г
Внутрь (за 1 час
до еды)
0,3 г/сут в 1-2
приема
Азитромицин Капс. 0,25 г; таб. по 0,125
и 0,5 г; пор во флак. по 15
и 30 мл 0,2 г/5 мл; по 20
мл 0,1 г/5 мл; сироп 100
мг/5 мл, 200 мг/5 мл
Внутрь (за 1 час
до еды)
0,5 г/сут 3 дня или
в 1-й день
0,5 г, 2-5 дни
0,25г однократно
Тетрациклины
круглогодичной     профилактики            ревматизма    при  непереносимости
пенициллинов (эритромицин).
      Лекарственные взаимодействия
      1. Антациды снижают всасывание макролидов.
      2. Из-за конкуренции с линкозамидами не рекомендуется их
совместное использование.
      3. Рифампицин снижает концентрацию макролидов в кровеносном
русле, усиливая их метаболизм.
      4. Снижают инактивацию дигоксина кишечной микрофлорой.
      5. Снижают метаболизм в печени и повышают концентрацию в крови
непрямых антикоагулянтов, теофиллина, карбамазепина, вальпроевой
кислоты, препаратов спорыньи, дизопирамида, циклоспорина.
      6. Из-за удлинения интервала Q-T нежелательно назначение с
терфенадином, астемизолом, цизапридом.
      7. Эритромицин повышает концентрацию алкоголя в кровеносном
русле, усиливая его всасывание в ЖКТ (особенно при в/в введении).
           Средние суточные дозы, путь введения и формы выпуска
                                 макролидов и азалидов
   Препарат          Формы выпуска                    Путь           Средние
                                                    введения        суточные
                                                                       дозы
  Эритромицин Таб. по 0,1 г, 0,2 г, 0,25 и Внутрь (за 1 час Внутрь -0,25-
                  0,5 г; флак. с гран. д/сусп до еды), в/в, 0,5 г через 6 ч,
                  по 0,125, 0,2 г и 0,4 г/5 мл; местно          в/в – 0,5-1,0 г
                  сусп. во флак. д/приема                       через      6    ч,
                  внутрь по 0,125 г/5 мл,                       местно – 2-3
                  0,25 г/5 мл; свечи по 0,05 и                  раза/сут
                  0,1 г (д/детей); флак. по
                  0,05 г, 0,1 г, 0,2 г порошка
                  д/инъекций; 1% мазь
 Кларитромицин Таб. по 0,25 и 0,5 г; табл. Внутрь               Внутрь -0,25-
                  медл. высв. 0,5 г; флак. (независимо от 0,5 г через 12
                  пор. д/сусп по 0,125 г/5 мл; приема пищи) и ч, в/в – 0,5 г
                  Флак. по 0,5 г порошка в/в                    через 12 ч
                  д/инъекций
 Рокситромицин Таб. по 0,05 и 0,1 г, 0,15 г, Внутрь (за 1 час 0,3 г/сут в 1-2
                  0,3 г                         до еды)         приема
  Азитромицин     Капс. 0,25 г; таб. по 0,125 Внутрь (за 1 час 0,5 г/сут 3 дня или
                  и 0,5 г; пор во флак. по 15 до еды)           в 1-й день
                  и 30 мл 0,2 г/5 мл; по 20                     0,5 г, 2-5 дни –
                  мл 0,1 г/5 мл; сироп 100                      0,25г однократно
                  мг/5 мл, 200 мг/5 мл


                                 Тетрациклины