Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 55 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПГУ | Пенза

Составители: 

Рубрика: 

бактерицидного препарата (повышающего проницаемость
цитоплазматической мембраны) с бактериостатическим. При
комбинированном применении бактерицидного (нарушающего синтез
клеточной стенки во время клеточного деления) и бактериостатического
(нарушающего деление клетки) средств возникает антагонистический
эффект.
Бактериостатические антибактериальные
средства
Бактерицидные
антибактериальные средства
Тетрациклины Пенициллины
Макролиды Цефалоспорины
Левомицетин Карбапенемы
Клиндамицин Монобактамы
Линкомицин Аминогликозиды
Фузидиевая кислота Ванкомицин
Сульфаниламидные средства Полимиксины
Нитрофураны Комбинированные сульфаниламиды
Производные 8-оксихинолина Метронидазол
Фторхинолоны
Производные хиноксалина
При неправильном или необоснованном комбинировании
антибактериальных средств, могут возникать нежелательные эффекты, такие
как:
1. Увеличение вероятности развития побочных эффектов;
2. Снижение эффективности антибактериальной терапии;
3. Появление устойчивых штаммов микроорганизмов;
4. Увеличение продолжительности и стоимости лечения.
Особо опасные и летальные комбинации (по Л.В. Деримедведь,
И.М. Перцеву, Е.В. Шувановой и др
., 2001 г.)
Препарат или группа
препаратов
Препарат или группа
препаратов
Взаимодействие
Ампициллин,
бакампициллин
β-адреноблокаторы Повышается вероятность
анафилаксии
Аминогликозиды,
линкозамиды,
полимиксины
Препараты для общей
анестезии
Углубляется нейромышечная
блокада (возможно апноэ)
Аминогликозиды Прокаинамид Возможна сильная мышечная
слабость, затруднение дыхания
Аминогликозиды
триметоприм,
ципрофлоксацин
Циклоспорин Увеличивается нефротоксич-ность
(опасное сочетание, необходимо
избегать)
Ванкомицин Анестетики Возможно развитие эритемы,
гистаминоподобных приливов и
анафилактического шока
Имипинем,
циластин
Ганцикловир Увеличивается риск появления
генерализованных судорог
Макролиды Антагонисты кальция Значительно увеличивается
вероятность развития фибрилляции
желудочков (сочетание
противопоказано)
Макролиды Циклоспорин Повышается плазменная
концентрация циклоспорина 
бактерицидного      препарата      (повышающего        проницаемость
цитоплазматической    мембраны)     с    бактериостатическим.    При
комбинированном применении бактерицидного (нарушающего синтез
клеточной стенки во время клеточного деления) и бактериостатического
(нарушающего деление клетки)     средств возникает антагонистический
эффект.
 Бактериостатические антибактериальные                   Бактерицидные
                средства                           антибактериальные средства
              Тетрациклины                                Пенициллины
               Макролиды                                 Цефалоспорины
              Левомицетин                                 Карбапенемы
              Клиндамицин                                 Монобактамы
               Линкомицин                                Аминогликозиды
           Фузидиевая кислота                              Ванкомицин
       Сульфаниламидные средства                          Полимиксины
              Нитрофураны                        Комбинированные сульфаниламиды
       Производные 8-оксихинолина                         Метронидазол
                                                          Фторхинолоны
                                                     Производные хиноксалина

     При     неправильном     или    необоснованном    комбинировании
антибактериальных средств, могут возникать нежелательные эффекты, такие
как:
     1. Увеличение вероятности развития побочных эффектов;
     2. Снижение эффективности антибактериальной терапии;
     3. Появление устойчивых штаммов микроорганизмов;
     4. Увеличение продолжительности и стоимости лечения.

        Особо опасные и летальные комбинации (по Л.В. Деримедведь,
              И.М. Перцеву, Е.В. Шувановой и др., 2001 г.)

 Препарат или группа       Препарат или группа                Взаимодействие
      препаратов                препаратов
     Ампициллин,            β-адреноблокаторы        Повышается вероятность
    бакампициллин                                    анафилаксии
  Аминогликозиды,          Препараты для общей       Углубляется нейромышечная
     линкозамиды,               анестезии            блокада (возможно апноэ)
     полимиксины
   Аминогликозиды             Прокаинамид            Возможна сильная мышечная
                                                     слабость, затруднение дыхания
   Аминогликозиды              Циклоспорин           Увеличивается нефротоксич-ность
    триметоприм,                                     (опасное сочетание, необходимо
   ципрофлоксацин                                    избегать)
     Ванкомицин                Анестетики            Возможно      развитие     эритемы,
                                                     гистаминоподобных приливов и
                                                     анафилактического шока
      Имипинем,                Ганцикловир           Увеличивается риск появления
       циластин                                      генерализованных судорог
      Макролиды            Антагонисты кальция       Значительно          увеличивается
                                                     вероятность развития фибрилляции
                                                     желудочков               (сочетание
                                                     противопоказано)
      Макролиды                Циклоспорин           Повышается              плазменная
                                                     концентрация         циклоспорина

Страницы