Основы клинической фармакологии противоаритмических средств. Моисеева И.Я - 7 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПГУ | Пенза

Составители: 

Рубрика: 

9
Рис.2. Трансмембранный потенциал действия клетки рабочего
миокарда
0 –-фаза деполяризации;
1 – фаза ранней быстрой реполяризации;
2 – фаза медленной реполяризации (плато);
3 – фаза поздней быстрой реполяризации
4 – фаза покоя
После деполяризации (фаза 0) начинается гораздо более медленный
процесс реполяризации - восстановление исходного ПП. В клетках рабочего
миокарда и системы Гиса-Пуркинье первая фаза реполяризации (фаза
1)
происходит довольно быстро и обусловлена входом в клетки ионов хлора и
выходом ионов калия. В фазе плато (фаза 2) на фоне тока ионов калия
наружу происходит вход ионов кальция (и в меньшей степени ионов натрия)
по так называемым медленным каналам. В результате скорость
деполяризующих (выходящих) и реполяризующих (входящих) токов на
время
уравновешивается - возникает плато ПД. В конце плато медленные
каналы начинают закрываться, а проводимость для ионов калия, наоборот,
резко возрастает - реполяризация ускоряется (фаза 3) и происходит возврат к
исходному уровню ПП. Затем начинается диастола (фаза 4).
Несколько другой характер изменений ПП и ПД в клетках "медленного
ответа" - в СА и АВ узлах (рис 3). 
     Рис.2. Трансмембранный потенциал действия           клетки   рабочего
миокарда
     0 –-фаза деполяризации;
     1 – фаза ранней быстрой реполяризации;
     2 – фаза медленной реполяризации (плато);
     3 – фаза поздней быстрой реполяризации
     4 – фаза покоя

      После деполяризации (фаза 0) начинается гораздо более медленный
процесс реполяризации - восстановление исходного ПП. В клетках рабочего
миокарда и системы Гиса-Пуркинье первая фаза реполяризации (фаза 1)
происходит довольно быстро и обусловлена входом в клетки ионов хлора и
выходом ионов калия. В фазе плато (фаза 2) на фоне тока ионов калия
наружу происходит вход ионов кальция (и в меньшей степени ионов натрия)
по так называемым медленным каналам. В результате скорость
деполяризующих (выходящих) и реполяризующих (входящих) токов на
время уравновешивается - возникает плато ПД. В конце плато медленные
каналы начинают закрываться, а проводимость для ионов калия, наоборот,
резко возрастает - реполяризация ускоряется (фаза 3) и происходит возврат к
исходному уровню ПП. Затем начинается диастола (фаза 4).
      Несколько другой характер изменений ПП и ПД в клетках "медленного
ответа" - в СА и АВ узлах (рис 3).



                                    9

Страницы