Механизмы аллергических реакций и методы аллергообследования в клинической практике. Новик Г.А. - 20 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПбГПМУ | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

20
функциональных особенностей других рецепторов: глюкокортикоидных, серотониновых,
брадикининовых.
Существенная роль в патогенезе бронхиальной астмы принадлежит генетическому поли-
морфизму ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), генетически обусловленных разли-
чий активности брадикининов, тахи- и нейрокининов(NК1, NK2).
В литературе есть сообщения и о роли других генов в регуляции синтеза общего IgE.
Существует регион на хромосоме 12ql5-q24.1, с которым ассоциирован базальный уровень
IgE и астма в семьях некоторых этнических групп (D.G.Marsh et al.,1994). В хромосоме 12 на-
ходятся гены, кодирующие интерферон-γ, фактор роста тучных клеток, инсулиноподобный
фактор роста и конститутивную форму синтетазы оксида азота. Серии исследований выявили
положительную взаимосвязь между маркерами длинного плеча хромосомы 12q, БА и уровнем
IgE. Получены исходные данные о роли хромосом 14 и 19.
Ещё один ген, локализованный на 11 хромосоме, определяет синтез β-субъединиц высо-
коафинных рецепторов IgE (11q13) ( Postma D.S.,1995). В локусе Dl 1S534 аллель 235 досто-
верно ассоциирована с синтезом IgE.
Так же обнаружены гены, локализованные на 14 хромосоме, контролирующие выработку
реагинов (IgE и IgG4) – 14q11.2 и 14q32.1
2. Генетическая регуляция специфического IgE ответа отличается от таковой для неспе-
цифического. Ключевую роль в определении специфичности иммунного ответа отводят Ir-
генам, находящимся в ассоциативной связи с некоторыми аллелями II класса главного ком-
плекса гистосовместимости (короткое плечо 6q хромосомы 6) – DR, DQ, DP(6p21,3), а также
гену (или генам) длинного плеча 14 хромосомы (14q), кодирующему α цепь Т-клеточного
рецептора (TCR). При аллергической астме была продемонстрирована связь вариабельности
TCRα с повышенной чувствительностью к аллергену домашней пыли (Der.P.II). Отмечены
ассоциации с DRB1 при сенсибилизации к пыльце амброзии и с DQB1 при сенсибилизации –
к домашней пыли.
Выработка специфических IgE антител не связана с общим уровнем IgE и может су-
щественно сказываться на его концентрации лишь у больных с низким базальным уровнем
IgE.
Гены контролирующие гиперреактивность расположены на сегменте 5 хромосомы
5q31.1-33. Рядом с геном контролирующим выработку IL-4 расположены гены IL-9 (активи-
рующим тучные клетки) и ADRB2 (ген, кодирующий β2-адренорецептор). При исследо-
вании генетических маркеров хромосомы 11q было показано, что аллель 168 локуса Dl
1S527 достоверно ассоциирована с гиперреактивностью, но не связана с контролем синтеза
IgE.

Страницы