Спирометрия и пикфлоуметрия при бронхиальной астме у детей. Новик Г.А - 9 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

легких приближается к остаточному. Это приводит к снижению потока при малых объ-

ёмах легких и к закрытию мелких воздухоносных путей. При патологических измене-

ниях мелких дыхательных путей этот эффект усиливается. В итоге мелкие воздухонос-

ные пути сужаются и закрываются в более ранние фазы выдоха.

Рис.6-3. Упрощенная модель дыхательной системы для анализа отношений давление, поток и

объём легких.

У больного бронхиальной астмой (рис. 6-3Е) при форсированном выдохе ТРД

сдвигается к альвеолам и воздухоносные пути спадаются на большем протяжении.

Этому способствует увеличение эластической ретракции растянутых альвеол (+30 см.

водн. ст.) при одновременном увеличении сопротивления мелких воздухоносных путей.

При обструкции коллапс происходит при большем объёме легких и большая часть

воздуха задерживается.

Если при повышенном сопротивлении бронхов частота дыхания увеличивается,

то происходит сжатие альвеолярного газа вследствие клапанного сдавления бронхов с

образованием «газовой ловушки». При возникновении одышки у ребенка альвеолярный

воздух создаёт дополнительное препятствие, что приводит к частому и поверхностному

дыханию. Учитывая анатомо-физиологические особенности легких у детей (узость

бронхов, большая податливость стенок, эластичность грудной клетки и т.д.)

происходящие изменения выражены в большей степени, чем у взрослых.