Бронхиальная астма. Учебно-методические рекомендации. Олейников В.Э - 19 стр.

UptoLike

19
I периодпредвестников (аура). Симптомы разнообразны (заложен-
ность носа, першение в горле, заложенность в груди, изменение на-
строения, появвление кашля, головная боль и т.п.). Иногда приступ
развивается без предвестников.
II период разгара приступавнезапное появление экспираторного уду-
шья.
По степени тяжести обострение БА можно разделить на легкое, средней
тяжести, тяжелое
и угрожающее жизни. Оценка обострения БА проводит-
ся по клиническим признакам и ФВД.
Тяжесть обострения БА (критерии обострения).
Таблица 5.
Легкое Средней тяже-
сти
Тяжелое Остановка
дыхания неиз-
бежна
Одышка
При ходьбе
Может лежать
При разговоре;
у детей плач
становится ти-
ше и короче,
возникают за-
труднения при
кормлении
Предпочитает
сидеть
В покое
Дети прекра-
щают прини-
мать пищу
Сидит накло-
нясь вперед
Разговаривает
Предложениями Фразами Словами
Уровень бодр-
ствования
Может быть
возбужден
Обычно возбу-
жден
Обычно возбу-
жден
Заторможен
или в состоя-
нии спутанного
сознания
Частота ды-
хания
Увеличена Увеличена Часто > 30 в
минуту
Нормальная частота дыхания у детей в состоянии бодрствования:
Возраст Нормальная частота дыхания
< 2 мес. < 60 в минуту
2-12 мес. < 50 в минуту
1-5 лет < 40 в минуту
6-8 лет < 30 в минуту
Участие
вспомога-
тельных
мышц в акте
дыхания и за-
падение над-
ключичных
ямок
Обычно нет Обычно есть Обычно есть Парадоксаль-
ные движения
грудной и
брюшной сте-
нок
   I период – предвестников (аура). Симптомы разнообразны (заложен-
     ность носа, першение в горле, заложенность в груди, изменение на-
     строения, появвление кашля, головная боль и т.п.). Иногда приступ
     развивается без предвестников.
   II период разгара приступа – внезапное появление экспираторного уду-
     шья.
   По степени тяжести обострение БА можно разделить на легкое, средней
тяжести, тяжелое и угрожающее жизни. Оценка обострения БА проводит-
ся по клиническим признакам и ФВД.
                  Тяжесть обострения БА (критерии обострения).
                                                           Таблица № 5.
                    Легкое       Средней тяже-       Тяжелое       Остановка
                                      сти                         дыхания неиз-
                                                                     бежна
Одышка          При ходьбе       При разговоре;   В покое
                                 у детей плач     Дети прекра-
                                 становится ти-   щают прини-
                                 ше и короче,     мать пищу
                                 возникают за-
                                 труднения при
                                 кормлении

                Может лежатьПредпочитает          Сидит накло-
                            сидеть                нясь вперед
Разговаривает Предложениями Фразами               Словами
Уровень бодр- Может быть    Обычно возбу-         Обычно возбу-   Заторможен
ствования     возбужден     жден                  жден            или в состоя-
                                                                  нии спутанного
                                                                  сознания
Частота ды-    Увеличена        Увеличена         Часто > 30 в
хания                                             минуту
          Нормальная частота дыхания у детей в состоянии бодрствования:
                     Возраст             Нормальная частота дыхания
                     < 2 мес.                    < 60 в минуту
                     2-12 мес.                   < 50 в минуту
                     1-5 лет                     < 40 в минуту
                     6-8 лет                     < 30 в минуту
Участие        Обычно нет       Обычно есть       Обычно есть      Парадоксаль-
вспомога-                                                          ные движения
тельных                                                            грудной и
мышц в акте                                                        брюшной сте-
дыхания и за-                                                      нок
падение над-
ключичных
ямок



                                       19