Бронхиальная астма. Учебно-методические рекомендации. Олейников В.Э - 17 стр.

UptoLike

17
- ОФВ
1
или ПСВ 80% от должных значений
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ
1
< 20%
Ступень 2: легкая персиструющая БА
Симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день
Обострения могут влиять на физическую активность и сон
Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц
- ОФВ
1
или ПСВ 80% от должных значений
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ
1
= 20-30%
Ступень 3: персистирующая БА средней тяжести
Ежедневные симптомы
Обострения могут влиять на физическую активность и сон
Ночные симптомы чаще 1 раза в неделю
Ежедневный прием ингаляционных β
2
-агонистов короткого действия
- ОФВ
1
или ПСВ от 60 до 80% от должных значений
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ
1
> 30%
Ступень 4: тяжелая персистирующая БА
Ежедневные симптомы
Частые обострения
Частые ночные симптомы
Ограничение физической активности
- ОФВ
1
или ПСВ 60% от должных значений
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ
1
> 30%
Больные с интермиттирующей БАэто атопики, у которых симпто-
мы астмы появляются только при контакте с аллергеном, при физической
нагрузке или во время ОРВИ.
Необходимо отметить, что определение степени тяжести БА по этим
показателям возможно только перед началом лечения. Если больной уже
получает необходимую терапию, то ее объем также должен
учитываться.
Если у пациента по клинической картине определяется легкая персисти-
рующая БА, но при этом он получает медикаментозное лечение, соответ-
ствующее тяжелой персистирующей БА, то у данного пациента диагности-
руется астма тяжелого течения.
VII. Клиническая картина
Для БА характерны следующие синдромы:
Бронхообструктивный (удушье и шумное дыхание с наличием сви
-
стящих, дистанционных хрипов, связанных с дыханием; снижение
ОФВ
1
).
  - ОФВ1 или ПСВ ≥ 80% от должных значений
  - Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 < 20%
Ступень 2: легкая персиструющая БА
Симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день
Обострения могут влиять на физическую активность и сон
Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц
  - ОФВ1 или ПСВ ≥ 80% от должных значений
  - Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 = 20-30%
Ступень 3: персистирующая БА средней тяжести
Ежедневные симптомы
Обострения могут влиять на физическую активность и сон
Ночные симптомы чаще 1 раза в неделю
Ежедневный прием ингаляционных β2-агонистов короткого действия
  - ОФВ1 или ПСВ от 60 до 80% от должных значений
  - Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 > 30%
Ступень 4: тяжелая персистирующая БА
Ежедневные симптомы
Частые обострения
Частые ночные симптомы
Ограничение физической активности
  - ОФВ1 или ПСВ ≤ 60% от должных значений
  - Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 > 30%

     Больные с интермиттирующей БА – это атопики, у которых симпто-
мы астмы появляются только при контакте с аллергеном, при физической
нагрузке или во время ОРВИ.
     Необходимо отметить, что определение степени тяжести БА по этим
показателям возможно только перед началом лечения. Если больной уже
получает необходимую терапию, то ее объем также должен учитываться.
Если у пациента по клинической картине определяется легкая персисти-
рующая БА, но при этом он получает медикаментозное лечение, соответ-
ствующее тяжелой персистирующей БА, то у данного пациента диагности-
руется астма тяжелого течения.

                      VII. Клиническая картина

  Для БА характерны следующие синдромы:
  • Бронхообструктивный (удушье и шумное дыхание с наличием сви-
    стящих, дистанционных хрипов, связанных с дыханием; снижение
    ОФВ1).



                                17