Основы медицинских знаний. - 40 стр.

UptoLike

37
При повреждении забрюшинно расположенных органов необходимо
вскрыть брюшину, удалить сгустки крови, остановить кровотечение,
наложить шов на брюшину, дренировать забрюшинную клетчатку через
поясничный доступ.
В послеоперационном периоде в течение суток нельзя пить, для
профилактики легочных осложнений рекомендуется вдыхание кислорода,
при выраженных болях применяют наркотики, важное значение имеет
парэнтеральное питание наиболее питательными и
легкоусвояемыми
веществами (жировые эмульсии и смеси аминокислот), рекомендуется
вводить анаболические гормоны (неробол, ретаболин), для устранения
нарушения микроциркуляции трасилол, антикоагулянты, стероидные
гормоны, витамины С и группы В.
Ранения позвоночника
в зависимости от локализации часто приводят к
нарушению чувствительности и движений по уровню повреждений,
нарушению функций тазовых органов (задержка мочи и стула). Первая
помощь наряду с наложением асептической повязки заключается в
иммобилизации позвоночника, противошоковых мероприятиях
(обезболивание, переливание крови и т.д.), применение сердечных средств,
стимуляторов дыхания, при необходимости производится катетеризация
мочевого пузыря, профилактика инфекционных осложнений, в частности,
таких как пиелонефрит и уросепсис, пролежней. Специализированная
медицинская помощь состоит в скелетном вытяжении, вправлении вывихов
позвонков, ламинэктомии (резекция отростков позвонков) и др.
Глава 3
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАКРЫТЫХ ТРАВМАХ
Травмой называется нарушение анатомической целости и функций
органов и тканей при воздействии внешних факторов:
механических,
химических, термических и др. Закрытые травмы
- это повреждения тканей и
органов без нарушения целости кожи и слизистых оболочек. При травмах
помимо местных повреждений могут наблюдаться те или иные общие
изменения в организме (нарушение сердечно-сосудистой и дыхательной
деятельности, обмена веществ и др.). Чаще всего травмы вызываются
непосредственным механическим воздействием (удар, сдавление, растяжение).
При ушибах
мягких тканей могут наблюдаться частичные разрушения
подкожножировой клетчатки, мышц, сухожилий, мелких сосудов, нервов.
Ушибы могут проявляться следующими признаками:
- припухлостью в месте ушиба за счет того, что стенки капилляров и
мелких сосудов становятся проницаемыми для жидкой части крови, которая
пропитывает окружающую клетчатку;
- появлением кровоподтека синего цвета через несколько часов после
травмы (наиболее выраженного ко второму-третьему дню), постепенно