Основы медицинских знаний. - 44 стр.

UptoLike

41
обеих рук подбородок поднимается. Таким образом сдвигается нижняя
челюсть и рот закрывается. После вправления челюсть подвязывается
пращевидной повязкой на несколько дней для укрепления суставных сумок,
уменьшения раскрытия рта и во избежание повторного вывиха. Пища
принимается с помощью маленькой ложечки и в жидком виде.
После бывшего когда-то вывиха в связи со
слабостью суставной капсулы
возможен так называемый привычный вывих, то есть склонность к
повторным вывихам даже при незначительном насилии. Привычный вывих
нередко вправляет сам пострадавший.
Растяжения связок, укрепляющих сустав, характеризуются резкими
болями, значительным ограничением подвижности в суставе, усилением
болей при движениях в суставе, быстрым развитием отека или гематомы в
области
травмы, возможным кровоизлиянием в полость сустава.
Медицинская помощь при растяжениях связок такая же, как и при ушибах.
При сильных растяжениях тканей могут быть разрывы связок,
сухожилий, мышц, сосудов, нервных стволов, трещины кости и отрывы
участков кости в местах прикрепления связок и сухожилий. Наиболее часто
бывают разрывы связок
голеностопного, коленного и значительно реже
лучезапястного суставов. Растяжения связок и разрывы связочного аппарата
позвоночника встречаются в шейном и поясничном отделах. При разрывах
связочного аппарата сустава кровь часто попадает в полость сустава и
образуется гемартроз: сустав заметно увеличивается в объеме, его контуpы
сглаживаются, движения в суставе становятся невозможными за счет
сильных болей. Иногда при разрывах связок коленного сустава бывает
симптом "выдвинутого ящика" (голень выдвигается вперед).
При разрывах мышц
внезапно появляется боль в месте разрыва,
наблюдается западение мышечной ткани в месте разрыва и выпячивание на
соседних участках, нарушается функционирование поврежденной мышцы.
Повреждение нервов
при разрывах, ушибах, сдавлениях гематомой и др.
характеризуется невозможностью или затруднением активных движений,
анестезией или снижением чувствительности участков тела, иннервируемых
поврежденным нервом, утратой или снижением мышечно-суставного чувства,
рефлексов (например, коленного и ахиллова рефлексов).
Медицинская помощь при разрывах различных тканей: давящая повязка
(лучше эластичным бинтом), иммобилизация (предпочтительнее гипсовая
лонгета), холод
, применение анальгетиков, во многих случаях требуется
хирургическое лечение: сшивание сухожилий, связок, мышц, нервов,
удаление крови из полости сустава. В дальнейшем рекомендуется лечебная
гимнастика, тепловые процедуры, массаж.
При длительном сдавлении костей
(чаще конечностей) при обвалах
строительных конструкций зданий, транспортных катастрофах и др.
происходит размозжение и раздавливание подкожной жиpовой клетчатки,
мышц, сухожилий, нервов, сосудов, внутренних органов, наблюдаются
серьезные расстройства кровообращения, иннервации, тяжелые нарушения