Основы медицинских знаний. - 97 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГАУ | Самара

Рубрика: 

94
бронхиальную астму от сердечной, при которой наблюдается инспираторная
одышка.
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы заключается в
приеме внутрь кортикостероидов (50 мг кортизона или 20 мг преднизолона),
применении бронхолитических средств (эфедрин, теофедрин, эуфиллин,
новодрин, изадрин, антастман, новокаин), ингаляции этих и других
препаратов, применение банок и горчичников. Быстрый бронхиальный
эффект оказывает подкожное введение 0,2-0,5 мл
0,1% раствора адреналина,
но его действие ограничивается 1-2 часами, поэтому для обеспечения
длительного эффекта дополнительно рекомендуется подкожное введение
атропина. При неэффективности адреналина медленно внутривенно вводят 10
мл 2,4% раствора эуфиллина. Широкое применение для ликвидации тяжелых
приступов астмы имеет внутривенное капельное введение смеси 30 мг
преднизолона, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 1 мл 2,5% раствора
пипольфена, 1 мл 0,05% раствора строфантина и 250
мл раствора глюкозы.
Возможно применение средств, обладающих противоаллергическим,
успокаивающим и снотворным действием (настойка валерьяны, бромид
натрия, пипольфен, димедрол и т.п.). В особо тяжелых случаях больного
переводят на аппаратное дыхание.
Профилактикой приступов бронхиальной астмы является исключение
контакта с аллергенами (специальные кожные пробы позволяют выявить
аллерген). При инфекционно-аллергической астме с хроническим
очагом
инфекции необходимо санировать этот очаг (например, лечение хронических
заболеваний носоглотки, верхних дыхательных путей и легких).
Гипертонический криз
- это выраженный подъем артериального давления,
наблюдающийся при гипертонической болезни, иногда при гипертонии,
вызванной заболеваниями почек, эндокринных желез. Наступлению кризов
способствуют психоэмоциональное напряжение, резкие колебания
атмосферных явлений, физические нагрузки, шумовое воздействие. Кризы
обычно продолжаются от нескольких минут до 2-3 часов. Внезапно
появляется головная боль, которая нередко имеет пульсирующий характер и
сопровождается головокружением,
шумом в ушах и ощущением
неустойчивости походки, гиперемией кожи и потливостью, ощущением жара,
сердцебиением, чувством сжимания за грудиной, появляются колющие (реже
сжимающие и жгучие) боли в области сердца. Быстро и значительно
повышается артериальное давление, особенно максимальное. Иногда
наблюдается кратковременное расстройство зрения (мелькание "мушек") и
слуха. Более тяжелый гипертонический криз, длящийся от
нескольких часов
до нескольких дней, протекает с выраженными мозговыми явлениями:
стойкие головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой мозгового
происхождения, сонливостью, адинамией, иногда бывает спутанное сознание,
легкие парезы конечностей, обусловленные спазмом сосудов головного мозга.
Частые повторные кризы могут обусловливать развитие тромбоза мозговых
сосудов с последующими кровоизлияниями (мозговой инсульт), такие кризы

Страницы