Ку-лихорадка: Этиология, эпидемиология, клиника, лабораторная диагностика, лечение. Пашанина Т.П - 13 стр.

      Ïðè ïîëó÷åíèè ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà â ðàçâåäåíèÿõ
èñïûòóåìîé ñûâîðîòêè 1 : 10 èëè 1 : 20 ãîòîâÿò åå ïîñëåäóþùèå
äâóêðàòíûå ðàçâåäåíèÿ äî 1 : 640 è âíîâü ïðîâîäÿò ÐÑÊ.
      ÐÑÊ ñòàíîâèòñÿ ïîëîæèòåëüíîé â êîíöå 1-é èëè 2-é íåäå-
ëè îò íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ Êó-ëèõîðàäêîé.  ðÿäå ñëó÷àåâ ïîÿâëå-
íèå êîìïëåìåíòñâÿçûâàþùèõ ÀÒ âîçìîæíî è â áîëåå ïîçäíèå
ñðîêè. Ó ðàçíûõ áîëüíûõ îòìå÷àþòñÿ êîëåáàíèÿ òèòðîâ îò 1 : 10
äî 1 : 1280. Äèàãíîñòè÷åñêèì òèòðîì ïðè îäíîêðàòíîì èññëåäî-
âàíèè ñûâîðîòîê áîëüíûõ ñ÷èòàþò òèòð ≥ 1 : 80. Åñëè ÀÒ îáíàðó-
æåíû â áîëåå íèçêèõ òèòðàõ, òî íåîáõîäèìî ïðîâåñòè èññëåäîâà-
íèå ïàðíûõ ñûâîðîòîê ñ èíòåðâàëîì â 10—14 äíåé. Î íàëè÷èè
çàáîëåâàíèÿ Êó-ëèõîðàäêîé áóäåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü íàðàñòàíèå
òèòðà ÀÒ â 4 ðàçà è áîëåå. Åñëè æå òèòðû îñòàíóòñÿ íèçêèìè, òî
ýòî ðåçóëüòàò ïðîøëîãî çàáîëåâàíèÿ èëè âàêöèíàöèè ïðîòèâ äàí-
íîé èíôåêöèè.

  2.3. Âûÿâëåíèå âîçáóäèòåëÿ Êó-ëèõîðàäêè ìåòîäîì
             ôëóîðåñöèðóþùèõ àíòèòåë

     Äëÿ áûñòðîãî âûñîêîãî ñïåöèôè÷åñêîãî âûÿâëåíèÿ êîêñè-
åëë Áåðíåòà â ìàòåðèàëå îò ëþäåé, æèâîòíûõ, ÷ëåíèñòîíîãèõ,
êóðèíûõ ýìáðèîíîâ, â êóëüòóðå òêàíåé è îáúåêòàõ âíåøíåé ñðå-
äû (âîçäóõ, âîäà, ñìûâû ñ ïîâåðõíîñòåé) ðàçðàáîòàíû ñóõèå
ëþìèíåñöèðóþùèå ðèêêåòñèîçíûå ÀÒ äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ â ÌÔÀ.
     Ïðåäìåòíûå ñòåêëà, íà êîòîðûõ ãîòîâÿò ìàçêè äëÿ ÌÔÀ,
äîëæíû áûòü òùàòåëüíî îáåçæèðåíû. Æèäêèå ìàòåðèàëû (âçâå-
ñè, ñóñïåíçèè, ýìóëüñèè) íàíîñÿò íà ñòåêëî â âèäå êàïëè è
ðàñïðåäåëÿþò òîíêèì ðîâíûì ñëîåì. Îáùåïðèíÿòûì ñïîñîáîì
ãîòîâÿò ìàçêè èç êðîâè. Èç òêàíåé è îðãàíîâ æèâîòíûõ, êóðè-
íûõ ýìáðèîíîâ, ÷ëåíèñòîíîãèõ, êóëüòóðû òêàíåé è äðóãèõ ïëîò-
íûõ îáúåêòîâ ãîòîâÿò ìàçêè-îòïå÷àòêè. Ìîæíî ãîòîâèòü ìàçêè
èç 3—4 ìëðä âçâåñè ëèîôèëèçèðîâàííîãî êîðïóñêóëÿðíîãî ÀÃ.
Åñëè èññëåäîâàíèþ ïîäëåæàò æåëòî÷íûå ìåøêè êóðèíûõ ýìáðè-
îíîâ, òî èç íèõ ïðåäâàðèòåëüíî äåëàþò âçâåñü íà 0,9%-ì ðàñòâî-
ðå íàòðèÿ õëîðèäà â ñîîòíîøåíèè 1 : 5 èëè 1 : 10, èç êîòîðîé
çàòåì ãîòîâÿò ìàçîê.
     Ñòåêëà ñ íàíåñåííûì ìàòåðèàëîì ïîäñóøèâàþò íà âîçäóõå
è â òå÷åíèå 20 ìèí ôèêñèðóþò 96-ãðàäóñíûì ýòàíîëîì, àöåòî-

                            – 13 –