Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 104 стр.

UptoLike

Составители: 

104
Âíóòðèâåííàÿ èíôóçèÿ íà íà÷àëüíîì ýòàïå ðåãèäðàòàöèè:
1. ×àñòî òðåáóåòñÿ íà íà÷àëüíîì ýòàïå ëå÷åíèÿ â ñëó÷àÿõ ïåðå-
äîçèðîâêè ðàçëè÷íûõ ïðåïàðàòîâ, îñîáåííî ñàëèöèëàòîâ è ëèòèÿ.
2. Æèäêîñòü âëèâàþò äëÿ âîçìåùåíèÿ ïîòåðü æèäêîñòè è
îáåñïå÷åíèÿ ÍÎÐÌÀËÜÍÎÃÎ ìî÷åâûäåëåíèÿ — ó âçðîñëûõ:
0,5—1 ìë/êã/÷àñ; ó äåòåé — 1—2 ìë/êã/÷àñ.
3. Ìîæíî ïðèìåíÿòü íîðìàëüíûé ôèçèîëîãè÷åñêèé ðàñòâîð,
íî îáùàÿ äîçà, êàê ïðàâèëî, íå äîëæíà ïðåâûøàòü — ó âçðîñ-
ëûõ: 2—3 ë; ó äåòåé: 20 ìë/êã.
4. Ñêîðîñòü âëèâàíèÿ:
- Ñòðóéíîå âëèâàíèå æèäêîñòè, ïîâòîðíî â çàâèñèìîñ-
òè îò êëèíè÷åñêèõ ïîêàçàíèé.
- Âçðîñëûì: 500 ìë; äåòÿì: 5—10 ìë/êã.
- Âíóòðèâåííàÿ èíôóçèÿ ñ öåëüþ ñòèìóëÿöèè äèóðåçà:
Ïîêàçàíèÿ:
1) äëÿ óñèëåíèÿ ïðîöåññîâ ýêñêðåöèè: à) ñàëèöèëàòîâ;
á) ôåíîáàðáèòàëà; â) ëèòèÿ;
2) æèäêîñòü âëèâàþò, ÷òîáû îáåñïå÷èòü ÁÎËÜØÎÉ
ÎÁÚÅÌ ìî÷åâûäåëåíèÿ — ó âçðîñëûõ: 2 ìë/êã/÷àñ; ó äåòåé:
3 ìë/êã/÷àñ;
3) âëèâàéòå êðèñòàëëîèäíûé ðàñòâîð, ñîäåðæàùèé 45 % èëè
ìåíåå NaCl:
- âçðîñëûì: 200 ìë/÷àñ; äåòÿì: â 1,5 ðàç áîëüøå êîëè÷å-
ñòâà, ïðèìåíÿåìîãî äëÿ ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè.
- êîððåêòèðóéòå ñêîðîñòü âëèâàíèÿ â çàâèñèìîñòè îò
õàðàêòåðà ìî÷åâûäåëåíèÿ è ñòåïåíè îáåçâîæèâàíèÿ.
Ïðè ýòîì íåîáõîäèìà êàòåòåðèçàöèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ
è ïî÷àñîâîå èçìåðåíèå îáúåìà ïîòðåáëÿåìîé è âûâî-
äèìîé æèäêîñòè.
Æ. Àíòèäîòû öèàíèäà
Èìååòñÿ íåñêîëüêî ðàçëè÷íûõ ïðîòèâîÿäèé. Âñå îíè îáëà-
äàþò ðàçëè÷íûìè ìåõàíèçìàìè äåéñòâèÿ, ïðè ýòîì âûáîð êîíê-
ðåòíîãî ïðåïàðàòà çàâèñèò îò êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè.
Íèòðàò íàòðèÿ è òèîñóëüôàò íàòðèÿ:
Îáóñëîâëèâàþò ôîðìèðîâàíèå ìåòãåìîãëîáèíà è öèàíîìåò-
ãåìîãëîáèíà, ÷òî, âåðîÿòíî, íåæåëàòåëüíî ââèäó âîçìîæíîãî
îáðàçîâàíèÿ êàðáîêñèãåìîãëîáèíà è ìåòãåìîãëîáèíà èç äðóãèõ
êîìïîíåíòîâ äûìà. Â ïîäîáíîé ñèòóàöèè ïðèìåíÿéòå òîëüêî òèî-
     Âíóòðèâåííàÿ èíôóçèÿ íà íà÷àëüíîì ýòàïå ðåãèäðàòàöèè:
     1. ×àñòî òðåáóåòñÿ íà íà÷àëüíîì ýòàïå ëå÷åíèÿ â ñëó÷àÿõ ïåðå-
äîçèðîâêè ðàçëè÷íûõ ïðåïàðàòîâ, îñîáåííî ñàëèöèëàòîâ è ëèòèÿ.
     2. Æèäêîñòü âëèâàþò äëÿ âîçìåùåíèÿ ïîòåðü æèäêîñòè è
îáåñïå÷åíèÿ ÍÎÐÌÀËÜÍÎÃÎ ìî÷åâûäåëåíèÿ — ó âçðîñëûõ:
0,5—1 ìë/êã/÷àñ; ó äåòåé — 1—2 ìë/êã/÷àñ.
     3. Ìîæíî ïðèìåíÿòü íîðìàëüíûé ôèçèîëîãè÷åñêèé ðàñòâîð,
íî îáùàÿ äîçà, êàê ïðàâèëî, íå äîëæíà ïðåâûøàòü — ó âçðîñ-
ëûõ: 2—3 ë; ó äåòåé: 20 ìë/êã.
     4. Ñêîðîñòü âëèâàíèÿ:
         - Ñòðóéíîå âëèâàíèå æèäêîñòè, ïîâòîðíî â çàâèñèìîñ-
           òè îò êëèíè÷åñêèõ ïîêàçàíèé.
         - Âçðîñëûì: 500 ìë; äåòÿì: 5—10 ìë/êã.
         - Âíóòðèâåííàÿ èíôóçèÿ ñ öåëüþ ñòèìóëÿöèè äèóðåçà:
     Ïîêàçàíèÿ:
     1) äëÿ óñèëåíèÿ ïðîöåññîâ ýêñêðåöèè: à) ñàëèöèëàòîâ;
á) ôåíîáàðáèòàëà; â) ëèòèÿ;
     2) æèäêîñòü âëèâàþò, ÷òîáû îáåñïå÷èòü ÁÎËÜØÎÉ
ÎÁÚÅÌ ìî÷åâûäåëåíèÿ — ó âçðîñëûõ: 2 ìë/êã/÷àñ; ó äåòåé:
3 ìë/êã/÷àñ;
     3) âëèâàéòå êðèñòàëëîèäíûé ðàñòâîð, ñîäåðæàùèé 45 % èëè
ìåíåå NaCl:
         - âçðîñëûì: 200 ìë/÷àñ; äåòÿì: â 1,5 ðàç áîëüøå êîëè÷å-
           ñòâà, ïðèìåíÿåìîãî äëÿ ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè.
         - êîððåêòèðóéòå ñêîðîñòü âëèâàíèÿ â çàâèñèìîñòè îò
           õàðàêòåðà ìî÷åâûäåëåíèÿ è ñòåïåíè îáåçâîæèâàíèÿ.
           Ïðè ýòîì íåîáõîäèìà êàòåòåðèçàöèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ
           è ïî÷àñîâîå èçìåðåíèå îáúåìà ïîòðåáëÿåìîé è âûâî-
           äèìîé æèäêîñòè.
     Æ. Àíòèäîòû öèàíèäà
     Èìååòñÿ íåñêîëüêî ðàçëè÷íûõ ïðîòèâîÿäèé. Âñå îíè îáëà-
äàþò ðàçëè÷íûìè ìåõàíèçìàìè äåéñòâèÿ, ïðè ýòîì âûáîð êîíê-
ðåòíîãî ïðåïàðàòà çàâèñèò îò êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè.
     • Íèòðàò íàòðèÿ è òèîñóëüôàò íàòðèÿ:
     Îáóñëîâëèâàþò ôîðìèðîâàíèå ìåòãåìîãëîáèíà è öèàíîìåò-
ãåìîãëîáèíà, ÷òî, âåðîÿòíî, íåæåëàòåëüíî ââèäó âîçìîæíîãî
îáðàçîâàíèÿ êàðáîêñèãåìîãëîáèíà è ìåòãåìîãëîáèíà èç äðóãèõ
êîìïîíåíòîâ äûìà. Â ïîäîáíîé ñèòóàöèè ïðèìåíÿéòå òîëüêî òèî-


104