ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
103
Çàêëþ÷åíèå:
- íà íà÷àëüíîì ýòàïå áîëåå âàæíû ïîääåðæèâàþùèå ìåðîï-
ðèÿòèÿ;
- ïðèìåíåíèå áèêàðáîíàòà ëó÷øå îòëîæèòü äî òåõ ïîð, ïîêà
íå ïîÿâèòñÿ âîçìîæíîñòü íàäåæíîãî êîíòðîëÿ;
- ïðèìåíåíèå áèêàðáîíàòà ïîêàçàíî ïî ïîâîäó íåñòàáèëü-
íîé ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè íà êîíå÷íîì ýòàïå â ñëó÷àå ïåðåäî-
çèðîâêè öèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ.
• Ñòèìóëÿöèÿ ïðîöåññîâ ýêñêðåöèè ÷åðåç ïî÷êè ñàëèöèëà-
òîâ è ôåíîáàðáèòàëà:
Íàçíà÷åíèå:
- â ïîäîáíûõ ñèòóàöèÿõ áèêàðáîíàò ïðèìåíÿåòñÿ ñ öåëüþ
ïîâûøåíèÿ ðÍ ìî÷è õîòÿ áû äî 7,5 è, ñëåäîâàòåëüíî, ïîâûøå-
íèÿ ýêñêðåöèè êèñëîòíûõ ðåïàðàòîâ ñ íèçêèì ðÊà (ñàëèöèëàòîâ
è ôåíîáàðáèòàëà);
- ïðè ââåäåíèè áèêàðáîíàòà ñ óêàçàííîé öåëüþ íåîáõîäèì
ìîíèòîðíûé êîíòðîëü ðÍ àðòåðèàëüíîé êðîâè è ìî÷è è íàáëþ-
äåíèå â îòäåëåíèè èíòåíñèâíîé òåðàïèè.
Íà÷àëüíîå ëå÷åíèå:
- ïîñëå ïðèåìà áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñàëèöèëàòîâ îáû÷íî
íàñòóïàåò òÿæåëîå îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, ïîýòîìó â êà÷åñòâå
ïåðâîíà÷àëüíîé ìåðû òðåáóåòñÿ âíóòðèâåííîå âëèâàíèå íîðìàëü-
íîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî ðàñòâîðà (êàê ïðàâèëî, 2—3 ë);
- ïðè ïåðåäîçèðîâêå áàðáèòóðàòîâ äî íà÷àëà ââåäåíèÿ áè-
êàðáîíàòà íåîáõîäèìû ìåðû, ïîääåðæèâàþùèå ðåñïèðàòîðíóþ
è öèðêóëÿòîðíóþ ôóíêöèè.
Çàêëþ÷åíèå
Íà íà÷àëüíîì ýòàïå íàèáîëåå âàæíû ïîääåðæèâàþùèå ìå-
ðîïðèÿòèÿ. Íà÷àëî ââåäåíèÿ áèêàðáîíàòà ñëåäóåò îòëîæèòü äî òåõ
ïîð, ïîêà íå ïîÿâèòñÿ âîçìîæíîñòü íàäåæíî êîíòðîëèðîâàòü ñî-
ñòîÿíèå ôèçèîëîãè÷åñêîé ñðåäû.
Å. Âíóòðèâåííîå ââåäåíèå æèäêîñòè è ôîðñèðîâàííûé äèóðåç
Åñëè ðàíüøå ðåêîìåíäîâàëîñü âíóòðèâåííî âëèâàòü áîëü-
øèå îáúåìû íîðìàëüíîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî ðàñòâîðà ñ öåëüþ
ñòèìóëÿöèè ïðîöåññîâ âûâåäåíèÿ ÷åðåç ïî÷êè íåêîòîðûõ ëåêàð-
ñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, òî â íàñòîÿùåå âðåìÿ îò ïîäîáíîé ñòðàòå-
ãèè îòêàçàëèñü èç-çà îïàñíîñòè âîçíèêíîâåíèÿ òàêèõ îñëîæíå-
íèé, êàê ãèïåðíàòðèåìèÿ è ïåðåãðóçêà æèäêîñòüþ.
Çàêëþ÷åíèå:
- íà íà÷àëüíîì ýòàïå áîëåå âàæíû ïîääåðæèâàþùèå ìåðîï-
ðèÿòèÿ;
- ïðèìåíåíèå áèêàðáîíàòà ëó÷øå îòëîæèòü äî òåõ ïîð, ïîêà
íå ïîÿâèòñÿ âîçìîæíîñòü íàäåæíîãî êîíòðîëÿ;
- ïðèìåíåíèå áèêàðáîíàòà ïîêàçàíî ïî ïîâîäó íåñòàáèëü-
íîé ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè íà êîíå÷íîì ýòàïå â ñëó÷àå ïåðåäî-
çèðîâêè öèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ.
• Ñòèìóëÿöèÿ ïðîöåññîâ ýêñêðåöèè ÷åðåç ïî÷êè ñàëèöèëà-
òîâ è ôåíîáàðáèòàëà:
Íàçíà÷åíèå:
- â ïîäîáíûõ ñèòóàöèÿõ áèêàðáîíàò ïðèìåíÿåòñÿ ñ öåëüþ
ïîâûøåíèÿ ðÍ ìî÷è õîòÿ áû äî 7,5 è, ñëåäîâàòåëüíî, ïîâûøå-
íèÿ ýêñêðåöèè êèñëîòíûõ ðåïàðàòîâ ñ íèçêèì ðÊà (ñàëèöèëàòîâ
è ôåíîáàðáèòàëà);
- ïðè ââåäåíèè áèêàðáîíàòà ñ óêàçàííîé öåëüþ íåîáõîäèì
ìîíèòîðíûé êîíòðîëü ðÍ àðòåðèàëüíîé êðîâè è ìî÷è è íàáëþ-
äåíèå â îòäåëåíèè èíòåíñèâíîé òåðàïèè.
Íà÷àëüíîå ëå÷åíèå:
- ïîñëå ïðèåìà áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñàëèöèëàòîâ îáû÷íî
íàñòóïàåò òÿæåëîå îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, ïîýòîìó â êà÷åñòâå
ïåðâîíà÷àëüíîé ìåðû òðåáóåòñÿ âíóòðèâåííîå âëèâàíèå íîðìàëü-
íîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî ðàñòâîðà (êàê ïðàâèëî, 2—3 ë);
- ïðè ïåðåäîçèðîâêå áàðáèòóðàòîâ äî íà÷àëà ââåäåíèÿ áè-
êàðáîíàòà íåîáõîäèìû ìåðû, ïîääåðæèâàþùèå ðåñïèðàòîðíóþ
è öèðêóëÿòîðíóþ ôóíêöèè.
Çàêëþ÷åíèå
Íà íà÷àëüíîì ýòàïå íàèáîëåå âàæíû ïîääåðæèâàþùèå ìå-
ðîïðèÿòèÿ. Íà÷àëî ââåäåíèÿ áèêàðáîíàòà ñëåäóåò îòëîæèòü äî òåõ
ïîð, ïîêà íå ïîÿâèòñÿ âîçìîæíîñòü íàäåæíî êîíòðîëèðîâàòü ñî-
ñòîÿíèå ôèçèîëîãè÷åñêîé ñðåäû.
Å. Âíóòðèâåííîå ââåäåíèå æèäêîñòè è ôîðñèðîâàííûé äèóðåç
Åñëè ðàíüøå ðåêîìåíäîâàëîñü âíóòðèâåííî âëèâàòü áîëü-
øèå îáúåìû íîðìàëüíîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî ðàñòâîðà ñ öåëüþ
ñòèìóëÿöèè ïðîöåññîâ âûâåäåíèÿ ÷åðåç ïî÷êè íåêîòîðûõ ëåêàð-
ñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, òî â íàñòîÿùåå âðåìÿ îò ïîäîáíîé ñòðàòå-
ãèè îòêàçàëèñü èç-çà îïàñíîñòè âîçíèêíîâåíèÿ òàêèõ îñëîæíå-
íèé, êàê ãèïåðíàòðèåìèÿ è ïåðåãðóçêà æèäêîñòüþ.
103
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- …
- следующая ›
- последняя »
