Страховое дело - 277 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ЮФУ | Ростов-на-Дону

Составители: 

Рубрика: 

277
277
ховой случай считается урегулированным, когда по медицинским показани-
ям исчезает необходимость дальнейшего лечения. Число страховых случаев
по правилам ДМС может быть неограниченным.
Страховое покрытие по ДМС определяется: 1) либо твердо установ-
ленной страховой суммой, в пределах которой оплачивается годовой объем
конкретных медицинских расходов застрахованного; 2) либо перечнем стра-
ховых случаев, при которых гарантируется полная оплата лечения; 3) либо
перечнем медицинских расходов с лимитом ответственности страховщика по
каждому виду.
Полное покрытие по ДМС гарантирует оплату следующих расходов.
3атраты, связанные с амбулаторным лечением:
– врачебная помощь (посещения врача, обследования, консультации
специалистов, проведение операций в амбулаторных условиях):
– лабораторные анализы и диагностика:
– лекарства;
– лечебные средства иного характера (физиотерапия, массаж, оптика,
протезы, аппараты для анализа, сердечной стимуляции, инвалидные коляски
и т.п.).
Затраты, связанные со стационарным лечением:
– врачебная помощь, включая операции;
– доставка в клинику;
– содержание в стационаре;
– затраты на диагностику;
– лекарства и иные лечебные средства.
Затраты на стоматологические услуги.
Определение страхового покрытая включает также и условия расшире-
ния содержания договора застрахованным. Обычно они включают гарантии
дополнительных видов медицинских расходов и условия применения других
ступеней тарифа.

Страницы