Страховое дело - 278 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ЮФУ | Ростов-на-Дону

Составители: 

Рубрика: 

278
278
В правилах страхования ДМС аналогично другим видам страхования
приводится стандартный набор исключений из страхового покрытия. Стра-
ховая выплата (оплата медицинских расходов) не производится страховщи-
ком в случае, если:
1) заболевание явилось результатом несчастного случая вследствие во-
енных действий или военной службы;
2) заболевание наступило вследствие преднамеренных действий за-
страхованного;
3) лечение производилось методами, не признанными официальной
медициной или в клиниках, не имеющих официальной аккредитации или ли-
цензии.
Если правила ДМС содержат основные экономико-правовые аспекты
предлагаемого страховщиком медицинского страхования, то программы
ДМС содержат:
– перечень медицинских услуг, входящих в страховое покрытие;
– шкалу страховых сумм, в пределах которых может заключаться стра-
ховой договор;
– лимиты ответственности страховщика по отдельным видам медицин-
ских услуг:
– опционы с указанием размеров дополнительного страхового взноса;
– шкалу страховых премии, соответствующих шкале предлагаемых
страховых сумм;
– перечень медицинских учреждений, обслуживающих данную про-
грамму;
– период страхования.
В отличие от других страховых договоров договор ДМС имеет не-
сколько ступеней введения в действие страховых гарантий:
1-я ступень – формальное начало договора, которое представляет собой
подписание договора страхователем и страховщиком и определяется датой

Страницы