Особо опасные инфекции. Эпидемиология и профилактика. Шафеев М.Ш - 16 стр.

UptoLike

Для экстренной профилактики используют один из следующих препара-
тов:
1) тетрациклин - 1,0 х 2-3 раза в сутки - 4 дня
2) доксициклин - 0,1 х 1-2 раза в сутки - 4 дня
3) левомицетин - 0,5 х 4 раза в сутки - 4 дня
4) эритромицин - 0,5 х 4 раза в сутки - - 4 дня
5) ципрофлаксицин - 0,5 х 2 раза ю сутки - 4 дня
6) фуразолидон - 0,1 х 4 раза в сутки - 4 дня
Детям назначают:
до 1 года - 1/12 дозы взрослых
2-3 года - 1/8 дозы взрослых
4 года - 1/6 дозы взрослых
5-6 лет - 1/4 дозы взрослых
7 лет - 1/3 дозы взрослых
8-14 лет - 1/2 дозы взрослых
15-17 лет - 3/4 дозы взрослых
За переболевшими и вибрионосителями устанавливают диспансерное
наблюдение сроком на 3 месяца в КИЗе поликлиники. В первый месяц проводит-
ся бакисследование испражнений 1 раз в 10 дней, в дальнейшем - 1 раз в месяц.
Первый забор испражнений производится после дачи слабительного (сернокис-
лого магнезия - 30 г для взрослых).
В случае выявления вибрионосительства у реконвалесцентов они госпи-
тализируются для лечения в холерный госпиталь, после чего диспансерное на-
блюдение за ними возобновляется.
Лица, перенесшие холеру или вибрионосительство, снимаются с диспан-
серного учета при отсутствии выделения холерных вибрионов на протяжении
срока диспансерного наблюдения комиссионно (гл.врачом поликлиники, инфек-
ционистом и эпидемиологом).`
Инкубационный период от 1 до 5 дней (в среднем 1-2 дня). Больных или
подозреваемых на холеру, а также контактировавших с ними, выезжающих из
зон карантина, помещают в специальные лечебные учреждения.
Госпиталь для больных холерой развертывают на базе инфекционной
или многопрофильной больницы. Временный госпиталь можно развернуть на ба-
зе школьных зданий, общежитий, летом - в палатках, с выделением
31
отдельного обслуживающего персонала.
В заразном отделении холерного госпиталя предусматривают:
а) приемно-сортировочное отделение с отдельным входом для больных ,
кладовой для хранения одежды больных до отправки ее в дезкамеру;
б) отделение должно состоять из палат (боксов) для раздельного разме-
щения больных по срокам поступления, степени тяжести болезни;
в) помещение для раздачи пищи,
г) комнату для обеззараживания инфекционного материала (выделения
больных, судна, белье),
д) ванные и туалетные комнаты;
е) процедурную;
ж) помещения для выписки больных с санитарным пропускником,
з) санпропускник для персонала (комнаты для одевания и снятия защит-
ной одежды, душевой).
В незаразной половине располагают помещения для персонала:
а) гардеробная для верхнего платья;
б) санпропускник (отдельно для мужчин и женщин);
в) туалетные;
г) буфетная;
д) бельевая;
е) комната для дежурного персонала (для оформления историй болезни,
другой документации и для отдыха);
ж) аптека и другие подсобные помещения.
На территории госпиталя оборудуют площадку со стоком и ямой для де-
зинфекции транспорта, используемого для перевозки больных.
Использованные больными постельные принадлежности сдает в дезка-
меру, кровать и тумбочку обеззараживают 1% хлорамином.
В госпитале медперсонал работает в костюме IV типа, а при проведении
туалета больных, взятии ректального материала - надевают резиновые перчатки.
Младший медперсонал дополнительно надевает клеенчатый (полиэтиленовый)
фартук, резиновую обувь, а при обработке выделений - маску.
Больных острыми кишечными инфекциями, подлежащих провизорной
госпитализации размещают в провизорный госпиталь группами, по срокам по-
ступления и, желательно, по клиническим формам.
Устройство, порядок и режим работы такой же, как и в холерном госпи-
тале.
При выявлении больного холерой его переводят в холерный госпиталь, а
в палате проводят дезинфекцию, а остальных больных (контактных) переодевают
в чистое белье и проводят санобработку.
Сроки выписки больных из провизорного госпиталя не должны быть ме-
нее инкубационного периода подозреваемого заболевания, исчисляемого после
выявления последнего случая.
32
Устройство и режим изолятора такой же, как и в инфекционном госпита-
ле для больных холерой, персонал работает в костюме IV типа.
В госпитале и изоляторе не должно быть лишних предметов, а имею-
щиеся предметы должны легко обеззараживаться. Необходимо ежедневно прово-
дить текущую дезинфекцию, а после освобождения их от больных - заключи-
тельную дезинфекцию.
Обсерваторы располагают в школах, административных зданиях, про-
филакториях, гостиницах, спортивных лагерях, в крайнем случае, на пассажир
       Для экстренной профилактики используют один из следующих препара-        больных, судна, белье),
тов:                                                                                    д) ванные и туалетные комнаты;
        1) тетрациклин - 1,0 х 2-3 раза в сутки - 4 дня                                 е) процедурную;
        2) доксициклин - 0,1 х 1-2 раза в сутки - 4 дня                                 ж) помещения для выписки больных с санитарным пропускником,
        3) левомицетин - 0,5 х 4 раза в сутки    - 4 дня                                з) санпропускник для персонала (комнаты для одевания и снятия защит-
        4) эритромицин - 0,5 х 4 раза в сутки - - 4 дня                         ной одежды, душевой).
        5) ципрофлаксицин - 0,5 х 2 раза ю сутки - 4 дня                                В незаразной половине располагают помещения для персонала:
        6) фуразолидон - 0,1 х 4 раза в сутки    - 4 дня                                а) гардеробная для верхнего платья;
        Детям назначают:                                                                б) санпропускник (отдельно для мужчин и женщин);
        до 1 года         - 1/12 дозы взрослых                                          в) туалетные;
        2-3 года          - 1/8 дозы взрослых                                           г) буфетная;
        4 года            - 1/6 дозы взрослых                                           д) бельевая;
        5-6 лет           - 1/4 дозы взрослых                                           е) комната для дежурного персонала (для оформления историй болезни,
        7 лет             - 1/3 дозы взрослых                                   другой документации и для отдыха);
        8-14 лет          - 1/2 дозы взрослых                                           ж) аптека и другие подсобные помещения.
        15-17 лет         - 3/4 дозы взрослых                                           На территории госпиталя оборудуют площадку со стоком и ямой для де-
        За переболевшими и вибрионосителями устанавливают диспансерное          зинфекции транспорта, используемого для перевозки больных.
наблюдение сроком на 3 месяца в КИЗе поликлиники. В первый месяц проводит-              Использованные больными постельные принадлежности сдает в дезка-
ся бакисследование испражнений 1 раз в 10 дней, в дальнейшем - 1 раз в месяц.   меру, кровать и тумбочку обеззараживают 1% хлорамином.
Первый забор испражнений производится после дачи слабительного (сернокис-               В госпитале медперсонал работает в костюме IV типа, а при проведении
лого магнезия - 30 г для взрослых).                                             туалета больных, взятии ректального материала - надевают резиновые перчатки.
        В случае выявления вибрионосительства у реконвалесцентов они госпи-     Младший медперсонал дополнительно надевает клеенчатый (полиэтиленовый)
тализируются для лечения в холерный госпиталь, после чего диспансерное на-      фартук, резиновую обувь, а при обработке выделений - маску.
блюдение за ними возобновляется.                                                        Больных острыми кишечными инфекциями, подлежащих провизорной
        Лица, перенесшие холеру или вибрионосительство, снимаются с диспан-     госпитализации размещают в провизорный госпиталь группами, по срокам по-
серного учета при отсутствии выделения холерных вибрионов на протяжении         ступления и, желательно, по клиническим формам.
срока диспансерного наблюдения комиссионно (гл.врачом поликлиники, инфек-               Устройство, порядок и режим работы такой же, как и в холерном госпи-
ционистом и эпидемиологом).`                                                    тале.
         Инкубационный период от 1 до 5 дней (в среднем 1-2 дня). Больных или           При выявлении больного холерой его переводят в холерный госпиталь, а
подозреваемых на холеру, а также контактировавших с ними, выезжающих из         в палате проводят дезинфекцию, а остальных больных (контактных) переодевают
зон карантина, помещают в специальные лечебные учреждения.                      в чистое белье и проводят санобработку.
        Госпиталь для больных холерой развертывают на базе инфекционной                 Сроки выписки больных из провизорного госпиталя не должны быть ме-
или многопрофильной больницы. Временный госпиталь можно развернуть на ба-       нее инкубационного периода подозреваемого заболевания, исчисляемого после
зе школьных зданий, общежитий, летом - в палатках, с выделением                 выявления последнего случая.
                                             31                                                                            32
отдельного обслуживающего персонала.                                                    Устройство и режим изолятора такой же, как и в инфекционном госпита-
        В заразном отделении холерного госпиталя предусматривают:               ле для больных холерой, персонал работает в костюме IV типа.
        а) приемно-сортировочное отделение с отдельным входом для больных ,             В госпитале и изоляторе не должно быть лишних предметов, а имею-
кладовой для хранения одежды больных до отправки ее в дезкамеру;                щиеся предметы должны легко обеззараживаться. Необходимо ежедневно прово-
        б) отделение должно состоять из палат (боксов) для раздельного разме-   дить текущую дезинфекцию, а после освобождения их от больных - заключи-
щения больных по срокам поступления, степени тяжести болезни;                   тельную дезинфекцию.
        в) помещение для раздачи пищи,                                                  Обсерваторы располагают в школах, административных зданиях, про-
        г) комнату для обеззараживания инфекционного материала (выделения       филакториях, гостиницах, спортивных лагерях, в крайнем случае, на пассажир