Составители:
Рубрика:
53
Некоторое сходство наблюдается при использовании Ar лазера
(
λ
=488/514 нм). Здесь излучение еще слабее поглощается водой, но в от-
личие от Nd:YAG, сильнее поглощается в окрашенных структурах, таких
как гемоглобин эритроцитов и кожный фермент меланин.
При поглощении излучения гемоглобином излучение Ar лазера вызы-
вает термическое повреждение эритроцитов, вскипание в них воды, затем
вторичный нагрев и коагуляцию плазмы крови, и, наконец, нагрев и коа-
гуляцию стенок кровеносных сосудов. При этом происходит остановка
кровотока с последующей резорбцией (рассасыванием путем фагоцитоза)
сосудистой ткани. Именно этот эффект используют для ликвидации пато-
логических сосудов. Во многих случаях аргоновый и некоторые другие
типы лазеров, работающие в видимой области, используют в субабляци-
онном режиме при невысоких мощностях.
Для интерстициальной коагуляции ткани может быть использован
диодный лазер (
λ
= 980 нм). Кроме того, он используется для миниатюр-
ных операций на органах лор-области.
Ar лазер часто используют для опосредованного термического воз-
действия на ткань. При этом наконечник световода монтируется в метал-
лическую оправу. Нагревание оправы лазерным излучением приводит к
нагреванию теплоотводом от него контактирующей с ним области ткани.
При этом воздействие на ткань определяется только ее теплофизическими
свойствами, а не оптическими. Таким образом, в частности, производится
разрушение атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности со-
судов.
4.2. Механизмы взрывного действия
Воздействие на мягкие ткани
Действие этого механизма проявляется при воздействии ИК лазеров
на мягкие водосодержащие ткани. Наиболее детальные исследования про-
ведены для СО
2
лазера непрерывного действия.
Излучение СО
2
лазера интенсивно поглощается молекулами воды, со-
держащейся в ткани. Показатель поглощения в ней на 3 – 4 порядка выше,
чем для Nd:YAG лазера. При таких условиях происходит очень быстрый
разогрев воды в тонком приповерхностном слое, а от нее и неводных
компонентов ткани. В результате происходит абляция – как стремитель-
ное взрывное испарение тканевой воды и извержение паров воды и вместе
с ними фрагментов клеточных и тканевых структур. В процессе абляции
происходит формирование абляционного кратера. Вместе с перегретым
материалом из ткани удаляется бóльшая часть энергии. Вокруг кратера
находится область нагретого материала довольно малой толщины. То, что
эта толщина мала, определяется интенсивным выносом продуктов разру-
шения и малой глубиной проникновения излучения в материал.
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- …
- следующая ›
- последняя »
