ВУЗ:
Составители:
59
ïóïîâèíà ìîæåò çàñûõàòü è íà òðóïå. Íàëè÷èå æå äåìàðêàöèîí-
íîãî êîëüöà ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ðåáåíîê áûë ðîæäåí
æèâûì. Äåìàðêàöèîííîå êîëüöî — âîñïàëåíèå, èìåþùåå êðàñ-
íûé öâåò è ïðîÿâëÿþùååñÿ â âèäå ïîëîñêè âîêðóã ïóïêà ÷åðåç
5—24 ÷àñà ïîñëå ðîæäåíèÿ
1
.
Íåîáõîäèìî òàêæå îáðàòèòü âíèìàíèå íà ñâîáîäíûé êîíåö
ïóïîâèíû. Åñëè ïóïîâèíà ïåðåðåçàíà îñòðûì ïðåäìåòîì, òî åå
êîíåö áóäåò ãëàäêèì è ñîñóäû ïðåðâàíû â îäíîé ïëîñêîñòè. Â
òàêèõ ñëó÷àÿõ íà ìåñòå îáíàðóæåíèÿ òðóïà èíîãäà ìîæíî íàéòè
ïðåäìåò, êîòîðûì áûëà ïåðåðåçàíà ïóïîâèíà. Åñëè ïóïîâèíà îáî-
ðâàíà, òî êðàÿ åå èìåþò íåïðàâèëüíóþ ôîðìó. Â ïðîòîêîëå îñ-
ìîòðà ôèêñèðóåòñÿ ñîñòîÿíèå ìåñòà îáðûâà ïóïîâèíû.
Îïèñûâàþò, ïðàâèëüíî ëè ñôîðìèðîâàíû íàðóæíûå ïîëî-
âûå îðãàíû. Ó ìàëü÷èêîâ îùóïûâàþò ìîøîíêó è îáðàùàþò âíè-
ìàíèå íà ñòåïåíü îïóùåíèÿ ÿè÷åê, ó äåâî÷åê óêàçûâàþò, ïîëíî-
ñòüþ èëè ÷àñòè÷íî ïðèêðûòû ìàëûå ïîëîâûå ãóáû áîëüøèìè,
öâåò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïðåääâåðèÿ âëàãàëèùà. Îñìàòðèâàþò íåò
ëè âûäåëåíèé èç ïîëîâûõ îðãàíîâ, ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà
(ñëèçü, ìî÷à, êðîâü), ïðÿìîé êèøêè (ìåêîíèé, åãî öâåò, îáèëü-
íîå èëè íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî).
Íà âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ óêàçûâàþò ÷èñëî ïàëü-
öåâ, îòìå÷àþò äëèíó íîãòåé ïî îòíîøåíèþ ê íîãòåâîìó ëîæó
(ïðèêðûòî ïîëíîñòüþ èëè ÷àñòè÷íî).
Òðóï íîâîðîæäåííîãî îáÿçàòåëüíî âçâåøèâàþò è èçìå-
ðÿþò åãî äëèíó. Äëèíó òðóïà èçìåðÿþò ìÿãêèì ñàíòèìåòðîì
îò íàèáîëåå âûñòóïàþùåé ÷àñòè òåìåííîé îáëàñòè äî ïÿòîê
(ñòîïû). Ïðè èçìåðåíèè îêðóæíîñòè ãîëîâû ìÿãêèé ñàíòè-
ìåòð íàêëàäûâàþò íà óðîâåíü íàäáðîâíûõ äóã è îáëàñòü çà-
òûëî÷íîãî áóãðà.
Ñëåäîâàòåëü äîëæåí çíàòü, êàê ïðè îñìîòðå òðóïà íîâî-
ðîæäåííîãî ïî äëèíå åãî òåëà óñòàíàâëèâàòü ñðîêè áåðåìåííîñòè.
Ýòî ïîçâîëèò åìó îòëè÷èòü ïëîä îò òðóïà äîíîøåííîãî ðåáåíêà.
Îïðåäåëåíèå ñðîêà áåðåìåííîñòè îñóùåñòâëÿåòñÿ ïî ñëåäó-
þùåìó ïðàâèëó: åñëè äëèíà ïëîäà íå ïðåâûøàåò 25 ñì, òî èç
ýòîãî ÷èñëà èçâëåêàåòñÿ êâàäðàòíûé êîðåíü è ïîëó÷åííûé ðå-
çóëüòàò ðàâåí ÷èñëó ìåñÿöåâ áåðåìåííîñòè. Åñëè äëèíà ïëîäà ïðå-
__________
1
Ñì.: Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå òðóïà / Ïîä ðåä. Ãðîìîâà À.Ï.
è Êàïóñòèíà À.Ê. Ì.: Ìåäèöèíà, 1991. Ñ. 111.
ïóïîâèíà ìîæåò çàñûõàòü è íà òðóïå. Íàëè÷èå æå äåìàðêàöèîí-
íîãî êîëüöà ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ðåáåíîê áûë ðîæäåí
æèâûì. Äåìàðêàöèîííîå êîëüöî — âîñïàëåíèå, èìåþùåå êðàñ-
íûé öâåò è ïðîÿâëÿþùååñÿ â âèäå ïîëîñêè âîêðóã ïóïêà ÷åðåç
5—24 ÷àñà ïîñëå ðîæäåíèÿ 1.
Íåîáõîäèìî òàêæå îáðàòèòü âíèìàíèå íà ñâîáîäíûé êîíåö
ïóïîâèíû. Åñëè ïóïîâèíà ïåðåðåçàíà îñòðûì ïðåäìåòîì, òî åå
êîíåö áóäåò ãëàäêèì è ñîñóäû ïðåðâàíû â îäíîé ïëîñêîñòè. Â
òàêèõ ñëó÷àÿõ íà ìåñòå îáíàðóæåíèÿ òðóïà èíîãäà ìîæíî íàéòè
ïðåäìåò, êîòîðûì áûëà ïåðåðåçàíà ïóïîâèíà. Åñëè ïóïîâèíà îáî-
ðâàíà, òî êðàÿ åå èìåþò íåïðàâèëüíóþ ôîðìó. Â ïðîòîêîëå îñ-
ìîòðà ôèêñèðóåòñÿ ñîñòîÿíèå ìåñòà îáðûâà ïóïîâèíû.
Îïèñûâàþò, ïðàâèëüíî ëè ñôîðìèðîâàíû íàðóæíûå ïîëî-
âûå îðãàíû. Ó ìàëü÷èêîâ îùóïûâàþò ìîøîíêó è îáðàùàþò âíè-
ìàíèå íà ñòåïåíü îïóùåíèÿ ÿè÷åê, ó äåâî÷åê óêàçûâàþò, ïîëíî-
ñòüþ èëè ÷àñòè÷íî ïðèêðûòû ìàëûå ïîëîâûå ãóáû áîëüøèìè,
öâåò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïðåääâåðèÿ âëàãàëèùà. Îñìàòðèâàþò íåò
ëè âûäåëåíèé èç ïîëîâûõ îðãàíîâ, ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà
(ñëèçü, ìî÷à, êðîâü), ïðÿìîé êèøêè (ìåêîíèé, åãî öâåò, îáèëü-
íîå èëè íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî).
Íà âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ óêàçûâàþò ÷èñëî ïàëü-
öåâ, îòìå÷àþò äëèíó íîãòåé ïî îòíîøåíèþ ê íîãòåâîìó ëîæó
(ïðèêðûòî ïîëíîñòüþ èëè ÷àñòè÷íî).
Òðóï íîâîðîæäåííîãî îáÿçàòåëüíî âçâåøèâàþò è èçìå-
ðÿþò åãî äëèíó. Äëèíó òðóïà èçìåðÿþò ìÿãêèì ñàíòèìåòðîì
îò íàèáîëåå âûñòóïàþùåé ÷àñòè òåìåííîé îáëàñòè äî ïÿòîê
(ñòîïû). Ïðè èçìåðåíèè îêðóæíîñòè ãîëîâû ìÿãêèé ñàíòè-
ìåòð íàêëàäûâàþò íà óðîâåíü íàäáðîâíûõ äóã è îáëàñòü çà-
òûëî÷íîãî áóãðà.
Ñëåäîâàòåëü äîëæåí çíàòü, êàê ïðè îñìîòðå òðóïà íîâî-
ðîæäåííîãî ïî äëèíå åãî òåëà óñòàíàâëèâàòü ñðîêè áåðåìåííîñòè.
Ýòî ïîçâîëèò åìó îòëè÷èòü ïëîä îò òðóïà äîíîøåííîãî ðåáåíêà.
Îïðåäåëåíèå ñðîêà áåðåìåííîñòè îñóùåñòâëÿåòñÿ ïî ñëåäó-
þùåìó ïðàâèëó: åñëè äëèíà ïëîäà íå ïðåâûøàåò 25 ñì, òî èç
ýòîãî ÷èñëà èçâëåêàåòñÿ êâàäðàòíûé êîðåíü è ïîëó÷åííûé ðå-
çóëüòàò ðàâåí ÷èñëó ìåñÿöåâ áåðåìåííîñòè. Åñëè äëèíà ïëîäà ïðå-
__________
1
Ñì.: Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîå èññëåäîâàíèå òðóïà / Ïîä ðåä. Ãðîìîâà À.Ï.
è Êàïóñòèíà À.Ê. Ì.: Ìåäèöèíà, 1991. Ñ. 111.
59
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- …
- следующая ›
- последняя »
