Применение компонентов крови. Сухоруков В.П. - 102 стр.

рий в области локтевых сгибов. Систолическое АД на этих артериях не более
60 мм рт.ст.
Больной осмотрен хирургом, предложено оперативное лечение (восстановле-
ние целостности сосудистой стенки бедренной артерии). Больной нуждается
в трансфузиологической помощи, укажите ее оптимальный состав.

Задача 7.
Больная женщина 47 лет. Неблагоприятный трансфузиологический анамнез
(рождение ребенка с гемолитической болезнью новорожденных, острое ге-
молитическое гемотрансфузионное осложнение). Предстоит хирургическое
вмешательство с необходимой трансфузией донорских эритроцитсодержа-
щих сред. Укажите трансфузиологическую тактику.

Задача 8.
В соответствии с законодательством РФ перед операцией переливания ком-
понентов крови от больного должно быть получено добровольное информи-
рованное (осознанное) согласие на проведение этой операции. Если состоя-
ние больного не позволяет ему выразить информированное согласие, то ре-
шение о проведении операции переливания компонентов крови может при-
нять, исходя из интересов больного, консилиум врачей. Как поступить, если
больной не может выразить свою волю, а консилиум врачей собрать невоз-
можно?

Задача 9.
Через 2 часа после гемотрансфузии (переливания эритроцитной взвеси) у
больного появился сильный озноб, поднялось температура тела до 39,5°С,
появились сильные головные боли, боли в мышцах, эпигастрии, крупных
суставах, возникла тошнота, рвота, снизилось АД. Чем объясняется возник-
шая клиника, какой прогноз и какие необходимы лечебные мероприятия?

Задача 10.
В патогенезе продолжающегося кровотечения у родильниц центральная роль
принадлежит коагулопатии потребления (ДВС-синдрому). В чем заключается
рациональность терапии кровотечений и кровопотерь у родильниц?

Задача 11.
У больного 35 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно
взникло острое желудочное кровотечение, сопровождающееся снижением
АД до 60/40 мм рт. ст., тахикардией 136 уд. в минуту, многократной крова-
вой рвотой, ортостатическим коллапсом, содержание гемоглобина в крови
снизилось до 60 г/л. В распоряжении врача нет эритроцитной массы, СЗП и
коллоидных кровезаменителей, какую эритроцитсодержащую среду может
перелить в этой ситуации лечащий врач, не отступая от положений норма-
тивных документов МЗ?

                                   102