Применение компонентов крови. Сухоруков В.П. - 112 стр.

Ответ на задачу 15.
Причина неправильных определений в несоблюдении температурного режи-
ма реакции агглютинации с Цоликлонами. Реакция должна проводится при
температуре выше + 15°С и ниже +25°С. При температуре ниже +15°С начи-
нают реагировать поливалентные холодовые агглютинины, при температуре
выше +25°С антитела анти-А, анти-В и анти АВ утрачивают активность.

Ответ на задачу 16.
Перед переливанием врач должен определить группу крови и резус принад-
лежность реципиента и полученной донорской крови, а также – провести
пробы на индивидуальную совместимость донорских эритроцитов и сыво-
ротки крови реципиента. Если в этих пробах на индивидуальную совмести-
мость (на плоскости или в пробирках) не наблюдается агглютинации, то по-
лученная эритроцитная масса переливается реципиенту, начиная с обычного
проведения биологической пробы. Если в пробах на индивидуальную со-
вместимость (на плоскости или в пробирках) донорские эритроциты агглю-
тинируются сывороткой крови реципиента, то полученную донорскую эрит-
роцитную массу не переливают и вместо нее используют эритроциты 0(I) c
предварительным проведением соответствующих проб. На СПК или ОПК
ЛПУ может быть осуществлен индивидуальный подбор указанному реципи-
енту донорской эритроцитной массы группы А2(II).

Ответ на задачу 17.
Сомнительность результата требует повторения исследования со стандарт-
ными реагентами другой серии. Неясность результата и в этом случае обязы-
вает врача направить кровь больного для исследования в специализирован-
ной лаборатории иммуногематологии.

Ответ на задачу 18.
Во время трех трехминутных интервалов прекращения трансфузии при про-
ведении биологической пробы врач должен струйно переливать внутривенно
солевой раствор.

Ответ на задачу 19.
У больного имеются абсолютные показания к экстренной гемостатической
операции, для выполнения которой необходима интенсивная, проводимая в
минимальном объеме инфузионнно-трансфузионная подготовка, обеспечи-
вающая способность больного перенести хирургическое вмешательство.
Главная задача – стабилизировать гемодинамику и обеспечить тем самым
достаточную перфузию органов, что достигается быстрым восстановлением
у больного внутрисосудистого объема крови. Достигается это незамедли-
тельной инфузией в 2-3 вены изотонического раствора натрия хлорида и про-
тивошоковых кровезаменителей (препараты гидроксиэтилированного крах-
мала и др.). Обязателен контроль терапии (минимум АД, пульс, ЦВД и диу-


                                   112