Основы социальной медицины. Василенко Н.Ю. - 26 стр.

актуальнейшей ныне проблеме клонирования). Часть 5 книги неоднократно им
переписывалась. Только в седьмом издании появился окончательный вариант, в котором
Ясперс выступает как сформировавшийся социальный медик. Это: «Больная душа в
обществе и истории», в которой он вновь поднимает тему вырождения, но уже как
сбциальный врач, и предлагает свое решение проблемы (см. раздел «Современный мир и
проблема вырождения»). В части 6 «Человек как целое» он дописывает раздел
«Социальная организация психотерапии», опять же намного опережая свое время.
Например, в нашей стране соответствующий Приказ Министерства здравоохранения РФ
вышел лишь в конце 1997 г.!
       К. Ясперс — первый в истории социальной медицины XX в. психиатр, внесший в
развитие и становление ее предмета (определяя его содержание) значительный вклад. Это
не случайно, ибо социальная медицина вышла из практического решения задач, которые
возникали при философских проблемах медицины в силу ее особой общественной
значимости. Ясперс лечил больных и осмысливал клинические феномены болезней, как
способы выживания, т.е. философски. Следуя конкретной истине, критерием которой для
врача является выздоровление его пациента, он вынужден был, во-первых, обращаться к
социальным предпосылкам заболеваний, в том числе и наследственным, а во-вторых,
учитывать социальные последствия заболеваний. Как философ, за каждым конкретным
заболеванием он видел его социальные истоки и место в целостной картине
общественного здоровья. Жил и работал он в периоды социальных потрясений и
катастроф: революций и войн. Это было также время, когда на передний план выходил
новый мощный социальный фактор — научно-технический прогресс.
       К. Ясперса по праву можно считать первым врачом, положившим начало
исследованиям таких важных аспектов социальной медицины, как «деонтология и
здоровье общества», «жизнь как деос», «болезнь как способ выживания». «Общая
психопатология», если ее прочитать под углом философии выживания, есть не что иное,
как энциклопедия стереотипов поведения человека (не только психических, но и
соматических) в экстремальных условиях. Это, подчеркиваем, не случайно, ибо Ясперс
был врачом-философом и работал во время тотальной «перестройки» мира. Как научный
провидец, Ясперс предсказал и обозначил многие основные направления дальнейшего
развития социальной медицины, такие, например, как социогенетическая проблема,
психогенетическая проблема и, наконец, проблема четко обозначенная Пушкиным: гений,
безумие и злодейство. Тем самым К. Ясперс очертил контуры пенитенциарной социальной
медицины.


  § 1.3.3. "Социальная гигиена" А. Гротьяна и "советская гигиена" Н.А. Семашко. П.Б.
                Ганнушкин: концепция советской репрессивной медицины
      Рядом с Ясперсом можно поставить только одного врача, так остро понимающего
необходимость новых подходов к традиционной клинической медицине, — его сородича
и современника Альфреда Гротьяна. Коллега Ясперса подходил к осознанию
необходимости новой отрасли медицинского знания и практики совершенно с иных, чем
Ясперс, позиций.
      А. Гротьян родился в 1869 г. Сын и внук врача, одновременно с медициной он
изучал социологию, политэкономию, социальную экономию. Работая в Берлине в
должности врача-ординатора неврологической поликлиники, он приобрел популярность
как видный политэконом, участвуя в политических дебатах и будучи активным членом
политико-экономических семинаров Г. Шмоллера. Вскоре он становится пионером нового
течения врачебно-гигиенической мысли Германии. Напомним, что «гигиена» по-гречески
означает «здоровье» (точно так же, как по-латыни «санитария»).
      А. Гротьян боролся за оздоровление общества, понимая проблему в самом
широком смысле слова. Он боролся, с одной стороны, против господствующей

                                                                                       26