Социальная геронтология. Василенко Н.Ю. - 78 стр.

больным, при первом пароксизме, или если пароксизмы бывают редко. В случае часто
повторяющихся пароксизмов или затянувшегося на многие дни пароксизма проводят
терапию, направленную лишь на снижение частоты сердечных сокращений до
субнормальных цифр.

       Полная поперечная блокада проводящих путей сердца может развиться
внезапно, точнее внезапно появляются ее симптомы. Основным симптомом является
низкое артериальное давление и нарастание сердечной недостаточности, при этом частота
пульса очень низка - лишь 20-30 в минуту. В результате полной поперечной блокады на
ЭКГ можно не заметить и инфаркта миокарда. Поэтому все больные с подозрением на
поперечную блокаду, выявленную впервые в жизни нуждаются в госпитализации. В
настоящее время лечение блокады сводится к установлению искусственного водителя
ритма - вначале временного, а затем и постоянного. Это маленький генератор
электрических разрядов, которые по проводку, вставленному в сердце через вену,
стимулирует сердечные сокращения. Постоянный водитель ритма вшивается под кожу на
несколько лет (5-8), его заменяют в случае, когда садится батарейка. Больной с
искусственным водителем ритма не должен находится в зоне высоких магнитных полей
(промышленные трансформаторы, высоковольтные линии электропередач, пользование
радиотелефоном и сотовой связью и т.д.) он может "мешать" приему радио и телепередач,
если близко находится от антенны.



         § 3.1.3. Заболевания бронхо-лёгочной системы и сахарный диабет.

       Пневмония. Пневмония относится к числу наиболее распространенных
инфекционных заболеваний человека. Заболеваемость пневмонией в Европе колеблется от
2 до 15 случаев на 1 тыс. человек в год. Этот показатель значительно выше у пожилых —
25—44 на 1 тыс. человек в год у больных старше 70 лет, и до 68—114 на 1 тыс. человек в
год у пожилых больных, находящихся в домах инвалидов и домах ухода. Общая
летальность при пневмонии составляет около 20—30 случаев на 100 тыс. человек в год.
Пневмонии занимают 1-е место среди причин летальности от инфекционных болезней и
6-е место — среди всех причин летальности.

      Клиническая картина при пневмонии у пожилых пациентов отличается от таковой
у более молодых больных; у пожилых заболевание длится дольше, протекает тяжелее,
хуже прогноз. Летальность от пневмоний среди больных старше 60 лет в 10 раз выше, чем
в других возрастных группах (при госпитальных пневмониях достигает 70%). В
большинстве стран Евросоюза пневмония занимает 4-е место среди причин смерти
больных старше 65 лет.




78