Психология аномального поведения. Виничук Н.В. - 68 стр.

       Терапевт: Каким образом провал на экзамене может вызвать у вас депрессию?
       Пациентка: Ну, если я провалюсь, то никогда не поступлю в последипломную школу права.
       Терапевт: То есть провал на экзамене значит для вас очень много. Но если бы провал на
экзамене мог вызывать у людей клиническую депрессию, у всех ли провалившихся на экзамене, по-
вашему, возникла бы депрессия?... Все ли из тех, кто проваливается, впадают в такое угнетенное
состояние, что им требуется лечение?
       Пациентка: Нет, это зависит от того, насколько важен этот экзамен для человека.
       Терапевт: Правильно, и кто решает, насколько он важен?
       Пациентка: Я.
       Терапевт: Итак, мы должны исследовать ваше отношение к экзамену (или то, что вы
думаете об экзамене) и как оно влияет на ваши шансы поступить в школу права. Вы согласны?
       Пациентка: Согласна...
       Терапевт: Так что означал провал?
       Пациентка: (Плача) Что я не смогу поступить в школу права.
       Терапевт: И что это означает для вас?
       Пациентка: Что я недостаточно умна.
       Терапевт: Что-нибудь еще?
       Пациентка: Что я никогда не смогу быть счастливой.
       Терапевт: И какие чувства вызывают у вас эти мысли?
       Пациентка: Я чувствую себя очень несчастной.
       Терапевт: То есть вас делает очень несчастной значимость провала на экзамене. В
сущности, предположение, что вы никогда не сможете быть счастливой, является важным
фактором, делающим человека несчастным. Таким образом, вы загоняете себя в ловушку —
согласно определению, неспособность поступить в школу права равна «я никогда не смогу быть
счастливой».

       Когнитивная модель получила очень широкое признание. В дополнение к бихевиористам,
которые теперь включают когнитивные понятия в свои теории научения, огромное множество
клиницистов полагают, что процессы мышления представляют собой намного большее, чем
обусловленные реакции. Когнитивные теории, исследования и методы лечения развиваются в
столь многих интересных направлениях, что эта модель теперь рассматривается как независимая
от поведенческой школы, которая дала ей жизнь.
       Приблизительно 5% современных терапевтов идентифицируют свой подход как
когнитивный. Этот общий процент в действительности отражает раскол в клиническом обществе.
Когнитивную терапию преимущественно используют 10% психологов и других консультантов, в
сравнении со всего лишь 1% психиатров и 4% социальных работников [по данным исследований
Prochaska & Norcross, 1994]. Вдобавок, опросы показывают, что число специалистов,
использующих когнитивные подходы, растет.
       Имеется несколько причин, объясняющих популярность этой модели. Во-первых, в центре
ее внимания находится самый уникальный из человеческих процессов — человеческое мышление.
Подобно тому как наши специфические когнитивные способности обусловливают столь многие
достижения человека, они могут также нести ответственностью за специфические проблемы,
обнаруживаемые в человеческом функционировании. Именно поэтому модель, которая
рассматривает мышление в качестве основной причины нормального и аномального поведения,
притягивает к себе многих теоретики, получивших самую разную подготовку.
       Когнитивные теории являются также объектом многочисленных исследований. Ученые
установили, что для многих людей с психологическими расстройствами действительно
характерны ущербные допущения, мысли или мыслительные процессы [Whisman & McGavery,
1995].
       Еще одна причина популярности когнитивной модели заключается во впечатляющих
успехах когнитивных методов терапии. Например, они оказались очень эффективными при
лечении депрессии, панического расстройства и сексуальных дисфункций.
       Тем не менее когнитивная модель также имеет свои недостатки. Во-первых, хотя
когнитивные процессы явно участвуют во многих формах патологии, их конкретную роль еще