Оптимизация интенсивной терапии в хирургической гастроэнтерологии. Заболотских И.Б - 9 стр.

UptoLike

kubanesth.narod.ru
Загружено с kubanesth.narod.ru
9
9
8) активацию антиоксидантных систем (витамин Адо 100 мг/сутки,
витамин С – 500 мг/сутки);
9) обезболиваниенаркотические и ненаркотические аналгетики;
10) оксигенотерапию по показаниям;
11) симптоматическую профилактику обострений сопутствующих
заболеваний.
Значения фонового омега-потенциала от (+10) до (
13) и от (
26) до (
60)
мВ позволяют определить группу риска развития послеоперационных
осложнений.
Значения омега-потенциала от +10 до
13 мВ соотносятся со снижением
неспецифической резистентности организма и инотропной функции сердца,
развитием гипергидратации периферических тканей, что дает возможность
прогнозировать риск развития воспалительных и гнойно-септических
послеоперационных осложнений. Это также свидетельствует о
неспособности приспособительных механизмов больного адекватно ответить
на операционную травму. У этой категории больных интенсивную базисную
терапию следует дополнить:
1) стимуляцией неспецифической резистентности (УФО, малообъемный
плазмаферез, иммуноглобулин, тималин, пентаглобин, ронколейкин и др.).
2) применением синтетического аналога лей-энкефалина даларгина,
обладающего антистрессорным эффектом, антигипоксическими и
лимфостимулирующими свойствами, иммуномодулирующим и
органопротекторным действием (доза - 1 мг 2-3 раза в сутки).
3) кардиотониками в метаболических дозах (допмин 2-5 мкг/кг*мин
.
;
добутрекс 3-5 мкг/кг*мин.);
4) антибактериальными препаратами, минимально угнетающими
иммунитет (например, фортум);
5) антикоагулянтами, благоприятно влияющими на транскапиллярный
обмен клексан 20-40 мг/сутки под контролем электрокоагулограммы;
                                           9

8)     активацию антиоксидантных систем (витамин А – до 100 мг/сутки,
витамин С – 500 мг/сутки);
9) обезболивание – наркотические и ненаркотические аналгетики;
10)     оксигенотерапию по показаниям;
11)     симптоматическую       профилактику          обострений       сопутствующих
     заболеваний.
      Значения фонового омега-потенциала от (+10) до (−13) и от (−26) до (−60)
мВ позволяют определить группу риска развития послеоперационных
осложнений.
      Значения омега-потенциала от +10 до −13 мВ соотносятся со снижением
неспецифической резистентности организма и инотропной функции сердца,
развитием гипергидратации периферических тканей, что дает возможность


                                                     u
                                                 .r
прогнозировать      риск   развития     воспалительных и гнойно-септических
                                               od
послеоперационных          осложнений.         Это    также       свидетельствует   о
                                        ar


неспособности приспособительных механизмов больного адекватно ответить
                                     .n




на операционную травму. У этой категории больных интенсивную базисную
                                 th
                             es




терапию следует дополнить:
                           n




1)     стимуляцией неспецифической резистентности (УФО, малообъемный
                       ba




плазмаферез, иммуноглобулин, тималин, пентаглобин, ронколейкин и др.).
                    ku




2)     применением     синтетического      аналога      лей-энкефалина     даларгина,
обладающего         антистрессорным        эффектом,          антигипоксическими    и
лимфостимулирующими              свойствами,          иммуномодулирующим            и
органопротекторным действием (доза - 1 мг 2-3 раза в сутки).
3)     кардиотониками в метаболических дозах (допмин 2-5 мкг/кг*мин.;
добутрекс 3-5 мкг/кг*мин.);
4)      антибактериальными       препаратами,          минимально       угнетающими
иммунитет (например, фортум);
5)     антикоагулянтами, благоприятно влияющими на транскапиллярный
обмен клексан 20-40 мг/сутки под контролем электрокоагулограммы;


                             Загружено с kubanesth.narod.ru