Оптимизация интенсивной терапии в хирургической гастроэнтерологии. Заболотских И.Б - 11 стр.

                                        11

5)   препараты для снижения отрицательных эффектов гипоксии (например,
цито-мак 450 мг суточная доза);
6)   антикоагулянты, клексан 40-60 мг/сутки, благоприятно влияющий в т.ч.
и на транскапиллярный обмен, вводится под контролем показателей
электрокоагулографии (Тспс, ФП, ГП);
7)   антибактериальные препараты - цефалоспорины 2 – 3 поколения в
комбинации с метронидазолом;
8)   при гиперфибриногенемии - гипохлорит натрия, в зависимости от
уровня фибриногена: от 8−12 г/л - 0,03% раствор по 400 мл 2 раза в сутки,
выше 12 г/л − 0,06% раствор по 400 мл каждые 12 часов;
9)   для активации фибринолиза и улучшения реологических свойств крови -
внутривенное лазерное облучение крови.


                                                  u
                                               .r
     Развитие воспалительных и гнойно-септических осложнений требует
                                          od
стимуляции неспецифической резистентности организма.
                                      ar


     Алгоритм оптимизации п/о интенсивной терапии в хирургической
                                   .n
                               th




гастроэнтерологии,    основанный        на     прогнозировании       (по       данным
                           es




омегаметрии), патогенетически обоснованной профилактике возможных
                          n




осложнений, представлен на схеме 1.
                     ba




                          Показания и противопоказания
                ku




     Показания. Необходимость индивидуальной интенсивнной терапии у
больных, имеющих риск развития воспалительных, гнойно-септических,
гемодинамических, тромбогенных осложнений в раннем послеоперационном
периоде.
     Противопоказаний нет.
                     Эффективность использования метода
     Оценка   состояния   механизмов         регуляции      гомеостаза     в   раннем
послеоперационном периоде позволяет выявить больных с истощением или
чрезмерной активацией компенсаторных систем организма и, исходя из
этого, осуществить оптимизацию интенсивной послеоперационной терапии.


                           Загружено с kubanesth.narod.ru