Прогнозирование гемодинамики при длительных анестезиях. Заболотских И.Б - 9 стр.

                                         9

при этом она может быть «адекватной» и «неадекватной» (Заболотских И.Б.
и соавт., 1999; Женило В.М. и соавт., 2000; Казарян А.А., 2000).
    В связи со сказанным, исследованы следующие виды анестезии (табл. 1)
у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и имевших 3-й класс
физического состояния по ASA.


                                                                            Таблица 1

         Виды и модификации анестезиологического обеспечения
      сложных оперативных технологий на желудочно-кишечном тракте
     Вид                               Вводный
                   Препараты                                    Поддержание
  анестезии                             наркоз
1. ТВА         Диазепам              0,2-0,3 мг/кг        0,09-0,12 мг/(кг*ч)


                                                  u
               Дроперидол            Индив. доза          Индивидуальная доза
               Ардуан
                                               .r
                                     0,015 мг/кг          0,022-0,025 мг/(кг*ч)
                                             od
               Кетамин (болюс)       1,5-2 мг/кг          От 1,1-2 вначале – до
                                      ar

               или                                        0,7-0,5 мг/(кг*ч) в конце
                                                          операции
                                  .n



              Тиопентал Na     2-5 мг/кг                               -
                              th




              Фентанил или     5-8 мкг/кг                 4,5-5 мкг/(кг*ч)
                          es




              Дипидолор        0,3-0,5 мг/кг              0,25 мг/(кг*ч)
                        n




              Сукцинилхолин    1,5-2 мг/кг                             -
                    ba




2. НЛА-Ат     Дроперидол       Индив. доза                Индивидуальная доза
              Диазепам         0,2-0,5 мг/кг              5-10 мг через 60-90 мин
                ku




              Ардуан           0,015 мг/кг                0,022-0,025 мг/(кг*ч)
              Кетамин (болюс) 1,5-2 мг/кг                              -
              или
              Тиопентал Na     2-5 мг/кг                  -
              Фентанил         5-8 мкг/кг    2-5 мкг/(кг*ч)
              Сукцинилхолин    1,5-2 мг/кг                -
              N2O+O2                2:1                 2:1
Примечание: ТВА – тотальная внутривенная анестезия; НЛА-Ат - сочета-
ние нейролепт- и атаралгезии.

    Премедикация включала различные сочетания бензодиазепинов, нейро-
лептиков, холинолитиков и агонист α2-адренорецепторов клофелин в фарма-
копейных дозах, которые назначали накануне операции на ночь, утром и за
40-60 мин до транспортировки в операционную.

                         Загружено с kubanesth.narod.ru