Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия, наркотическими анальгетиками. Зобнин Ю.В. - 29 стр.

                                          Venena: опиаты – opiates – opiacés

ощущают только новички.
    При введении кодеина (3-5 таблеток перорально или внутривенно в
виде взвеси) первая фаза менее выражена, отличается гиперемией лица,
верхней части туловища, отеком лица, зудом лица, кожи за ушами, шеи,
верхней части груди и спины. «Приход» при применении кодеина менее
острый, хотя длится дольше.
    Вторая фаза действия опиатов («кайф», «нирвана», «волокуша», тас-
ка»: характеризуется благодушием, истомой, ленивым удовольствием,
тихим покоем. Опьяневший вял, малоподвижен, в руках и ногах чувство
тяжести и тепла. Появляются грезоподобные фантазии, визуализация
представлений. Грезы сменяют одна другую. Внешние раздражители
воспринимаются искаженно.
    При приеме кодеина развивается двигательное и психическое возбу-
ждение. Опьяненный оживлен, смешлив, громко разговаривает, жестику-
лирует, не сидит на месте. Речь быстрая, с быстрой сменой темы, непо-
следовательна. Продолжительность фазы до 3-4 часов.
    Третья фаза – поверхностный сон, прерываемый даже легкими раз-
дражителями, длится 3-4 часа.
    Четвертая фаза действия опиатов наблюдается лишь у некоторых
лиц. Характеризуется плохим самочувствием, головной болью, беспри-
чинным беспокойством, иногда тревожностью, тоской. Отмечается тош-
нота, головокружение, мелкий тремор рук, языка, век.
    Продолжительность действия опиатов от однократного приема нар-
котической дозы 6-8-10 часов.
    Отличительный, наиболее достоверный признак опийного опьянения
– сужение зрачка. Отмечаются бледность, сухость кожи и слизистых обо-
лочек, гипотензия, брадикардия, повышение сухожильных рефлексов.
Аффект благодушный, легкий, ускоренная смена ассоциаций и быстрая
речь. Кодеиновому опьянению, при тех же вегетативных знаках, свойст-
венна психомоторная ажитация.

             Клиническая картина острого отравления

    Острое отравление опиатами развивается при парентеральном (внут-
ривенном, внутриартериальном, внутримышечном и подкожном), сублин-
гвальном, пероральном, интрагастральном, ингаляционном, ректальном
или вагинальном поступлении яда.
    Основными (кардинальными) клиническими признаками токсико-
генной стадии острого отравления являются:
- угнетение сознания - оглушенность, сомнолентность, поверхностная,
затем глубокая кома;
                                                                         29