Методические указания к практическим занятиям по внутренним болезням и эндокринологии. Бабаева А.Р - 7 стр.

(клинические, серологические и эпидемиологические доказательства). Патогенез
ревматизма. Морфология различных стадий. Классификация. Клиническая картина
основных проявлений ревматизма:
полиартрит, ревмокардит (первичный и возвратный), перикардит, хорея, кожные
проявления. Клинико-лабораторные критерии активности ревматизма. Варианты
течения.     Дифференциальный       диагноз     (неревматический       миокардит,
миокардиодистрофии, кардиомиопатии). Лечение ревматизма. Профилактика.
План проведения занятия:
1. Проверка подготовки к занятию - ответы на контрольные вопросы.
2. Разбор с демонстрацией больного с ревматизмом.
3. Самостоятельная работа студентов.
4. Разбор курируемых больных.
Самостоятельная работа:
На основании знаний причин и механизма развития ревматизма, характера изменений в
различных системах и органах, с помощью данных дополнительного обследования:
диагносцировать ревматизм;
определить возможный механизм его возникновения, определить характер
поражения органов и систем;
определить степень активности и характер течения заболевания;
назначить адекватную терапию;
определить прогноз и исход заболевания.
Контрольные вопросы:
1. Как формулируется нозологическое определение ревматизма?
2. Какая принята классификация ревматизма?
3. Что является этиологическим фактором ревматизма?
4. Как представить основные патогенетические механизмы возникновения
ревматизма?
5. Что рассматривается в качестве диагностических критериев ревматизма?
6. Какие клинические особенности ревматического полиартрита выделяют?
7. Чем характеризуется ревмокардит?
8. Каковы особенности формирования ревматических пороков сердца?
9. Что приводит к прогрессированию порока сердца при ревматизме?
10. Что отличает ревматический миокардит от других поражений                  сердца
(кардиомиопатии, неревматических миокардитов)?
11. Какие наиболее частые осложнения ревматизма известны?
12. Как определяется активность ревматизма?
13. Что входит в принципиальную схему лечения ревматизма?
14. Как осуществляется первичная профилактика ревматизма?
15. В чем заключается вторичная профилактика ревматизма?
Литература:
1. Внутренние болезни /Под ред. Ф.И. Комарова; В.Г. Кукеса, А.С. Сметнева. -М.:
Медицина, 1990.
2. Внутренние болезни /Под ред. А.В. Сумарокова в 2-х т. - М.; Медицина, 1993.
3. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 1989.
4. Мурашко В.В., Струтынский А.В., Электрокардиография. - М • Медицина 1991.
5. Диагностика и лечение внутренних болезней (Руководство для врачей в 3 т). Под ред.
Ф.И. Комарова. - М.: Медицина, 1991 - 92.
6. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. - М.:
Медицина, 1987.