Рак легкого. Бахлаев И.Е - 30 стр.

метастазами карциноматоз легких встречается значительно реже (соотношение 1:6). Болезнь
проявляется признаками интоксикации (похудание, слабость, повышение температуры тела,
потливость). Может наблюдаться кровохарканье. Выявляются резкое увеличение СОЭ,
лейкоцитоз со сдвигом влево, анемия. При рентгенологическом исследовании отмечается
картина мелкоочаговой милиарной диссеминации. Интерпретация диссеминированных
изменений в легких затруднительна при отсутствии признаков первичной опухоли или в тех
случаях, когда локализацией первичного очага являются легкие (по своим размерам
первичный очаг может не отличаться в этих случаях от метастаза). Болезнь неуклонно
прогрессирует. Нужно дифференцировать карциноматоз при другой органной локализации.

При инвазии опухолью и(или) сдавлении соседних структур клинические признаки
заболевания могут существенно варьировать в зависимости от пораженного органа (рис. 13).




Рuc. 12. Схема формирования синдрома верхней полой вены при раке легкого:
а — прорастание стенки вены злокачественной опухолью;
б — тромбоз верхней полой вены;
в — метастазы в лимфатические узлы средостения;
1 — верхняя полая вена;
2 — нижняя полая вена




Рис. 13. Врастание первичного рака легкого в окружающие органы:

а — в верхнюю полую вену;
б — в грудную стенку;
в — в перикард;
г — в диафрагму и печень;
д — опухоль Панкоста;