Рак легкого. Бахлаев И.Е - 59 стр.

I. Пневмонэктомия

II. Резекция легкого:

1) анатомическая:

а) лобэктомия и ее варианты
б) сегментэктомия

2) неанатомическая:

а) клиновидная
б) плоскостная
в) прецизионная

III. Резекция трахеи и крупных бронхов (без удаления легочной ткани)

IV. Эндоскопическая операция и фотодинамическая терапия

1) удаление опухоли (электро-, лазерное)
2) реканализация трахеи и крупных бронхов
                       Б. Вариант оперативного вмешательства
I. Типичная операция

II. Расширенная операция (медиастинальная лимфаденэктомия )

III. Комбинированная операция (резекция смежного органа, соседней доли легкого)
                               В. Характер операции
I. Радикальная

II. Паллиативная

III. Пробная торакотомия

При отсутствии противопоказаний объем хирургического вмешательства определяется
клинико-анатомической формой роста и степенью распространения опухолевого процесса.

Типичная пневмонэктомия показана при центральном раке с поражением долевых бронхов и
промежуточного бронха справа и вовлечением в процесс главного бронха; при
периферическом раке со значительным поражением соседней доли; при множественных
метастазах в лимфатических узлах нескольких регионарных зон, а также при опухолевой
инфильтрации сосудов корня легкого независимо от локализации и характера первичной
опухоли (II и III стадии заболевания).

Расширенная пневмонэктомия показана при немелкоклеточном раке легкого T1-2N2MO, при
этом вместе с легким удаляется клетчатка с лимфатическими узлами переднего и заднего
средостения.

Комбинированная пневмонэктомия показана при врастании опухоли в соседние (перикард,
предсердие, пищевод, диафрагма, грудная стенка) органы.