Туляремия. Эпидемиология и профилактика. Чумаков М.Э. - 14 стр.

     Если первичный опрос больного не прояснил ситуацию, следует до-
полнить его результатом опроса членов его семьи, сотрудников или лиц,
выезжавших одновременно с ним на территорию природного очага. При
групповых и семейных заболеваниях следует выявить источники и фак-
торы заражения для своевременной коррекции комплекса противоэпиде-
мических и профилактических мероприятий.
     При производственных заболеваниях обязательно обследование
предприятий, на которых произошли заражения людей.
     Наряду со сбором анамнестических данных, проводят зоолого-
паразитологическое и лабораторно-диагностическое обследование эпиде-
мического очага и окружающей территории.
     Результаты эпидемиологического обследования больного туляремией
вносят в карту эпидобследования очага (ф № 371-у). При этом указывает
общие сведения о больном, дату заболевания, дату установления диагноза
и госпитализации, сведения о клинической форме и характере течения за-
болевания, результаты лабораторного обследования больного, а также
эпидемиологическое заключение о предполагаемом источнике, механизме
и месте заражения. Проводят анализ причин заболеваемости, который
служит дальнейшему совершенствованию профилактических мероприя-
тий.
     Заключение по расследованию должно содержать краткую характери-
стику причин возникновения вспышки (спорадических или групповых
случаев заболеваний) туляремии, а также анализ обоснованности, свое-
временности и эффективности проведенных противоэпидемических меро-
приятий (выявление источника и фактора передачи инфекции и полноты
обеспечения специфической и неспецифической профилактики).

                 Эпидемиологический надзор за туляремией.
     Эпидемиологический надзор за туляремией – это комплексное на-
блюдение за инфекцией, включающее анализ многолетней динамики забо-
леваемости в разных возрастных группах и разных контингентах населе-
ния, клинических проявлений, состояния иммунологической структуры
населения, а также характеристик возбудителя, животных-носителей и
членистоногих-переносчиков инфекции. Эпидемиологический надзор
предусматривает эпизоотологическое и эпидемиологическое обследование
природных очагов туляремии, обобщение и анализ полученных при этом
данных, обуславливающих эпидемическое проявление в природных оча-
гах туляремии в виде спорадической, групповой или вспышечной заболе-
ваемости людей.
     Задачами эпидемиологического надзора являются:
 - слежение за заболеваемостью туляремией, ее территориальным рас-
    пределением и заболеваемостью отдельных групп населения (город-
    ского, сельского, по возрастным и профессиональным группам);
 - установление преобладающих клинических форм, тяжести заболева-
    ния, сроков диагностики, эпидемиологических типов заболеваемости;
 - контроль за численностью населения, подвергающегося риску зараже-
    ния на территории очагов туляремии и определение уровня охвата его
    профилактическими прививками;
 - разработка тактики специфической защиты групп населения, привле-
    каемых на временные работы на энзоотичные по туляремии террито-
    рии;
 - оценка состояния противотуляремийного иммунитета (иммунологиче-
    ская структура) населения, проживающего (или временно работающе-
    го) на территориях природных очагов туляремии;
                                                                    14