Туляремия. Эпидемиология и профилактика. Чумаков М.Э. - 15 стр.

-  слежение за динамикой эпидемиологически значимых социальных яв-
   лений (например, миграция населения, характер хозяйственной дея-
   тельности, санитарно-гигиенические условия, уровень медицинского
   обслуживания и др.)
     При туляремии оценка потенциального риска заражения населения
базируются, в основном, на результатах эпизоотологического обследова-
ния природных очагов и на контроле за состоянием противотуляремийно-
го иммунитета населения, подвергающегося повышенному риску зараже-
ния этой болезнью.
     Задачами эпизоотологического надзора за природными очагами
туляремии являются:
 - слежение за динамикой популяций животных-носителей и членистоно-
   гих-переносчиков инфекции;
 - своевременное выявление зпизоотий среди диких животных, опреде-
   ление их интенсивности, границ распространения;
 - анализ факторов, определяющих динамику эпизоотического процесса
   и обоснование прогноза его развития;
 - выявление закономерностей эпизоотического процесса, выяснение
   возможных механизмов сохранения и распространения возбудителя на
   каждой конкретной территории;
 - эпизоотическая дифференциация очаговых территорий для определе-
   ния конкретных мер профилактики для каждой из них;
 - изучение биологических свойств возбудителя, обнаруживаемого на
   территории;
 - выявление обсеменности возбудителем туляремии абиотических объ-
   ектов окружающей среды (вода, корма, гнезда грызунов и др.)
 - проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий, на-
   правленных на уничтожение и (или) сокращение численности носите-
   лей и переносчиков возбудителя.
     Основой эпизоотолого-эпидемиологического надзора за туляремией
является обследование природных очагов туляремии, которое осуществ-
ляется как в плановом, так и в экстренном порядке.
     Предпосылкой      для      начала    экстренного    эпизоотолого-
эпидемиологического обследования служит извещение о случае (случаях)
туляремии у людей или выявлении возбудителя у млекопитающих, члени-
стоногих, и в объектах окружающей среды (воде, кормах и др.)
     Проявление эпизоотической активности природного очага туляремии
в ряде случаев становится известным лишь после регистрации заболева-
ния человека. Однако и в этом случае необходимо определить источник и
обстоятельства заражения человека для своевременной коррекции проти-
воэпидемических и профилактических мероприятий, с целью предупреж-
дения дальнейших случаев заражения людей в природном очаге.
     Эпизодическая ситуация оценивается на основании эпизоотологиче-
ского обследования, при котором регистрируются изменения численности
грызунов и кровососущих членистоногих, а также по результатам лабора-
торных исследований, подтверждающих наличие возбудителя (или анти-
гена) в различных объектах. На основании этих данных территории в на-
стоящее время туляремийной эпизоотии.
     Анализ полученной первичной информации является основой даль-
нейших действий по проведению профилактических и противоэпидемиче-
ских мероприятий, основными из которых являются следующие:
 - выявление источников инфекции и обстоятельств заражения людей;
 - отбор проб для лабораторного исследования объектов, подозреваемых
   в качестве источников или факторов передачи возбудителя;
                                                                    15