Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 57 стр.

папилломакулярного пучка). Реже при диффузном атрофическом процессе
наблюдается равномерное побледнение всего диска.
     Лечение      ретробульбарных    невритов      зависит    от   этиологии
воспалительного процесса и проводится по тем же принципам, что и лечение
больных папиллитом. Прогноз при ретробульбарных невритах всегда серьезен
и зависит в основном от этиологии процесса и формы заболевания. При остром
процессе   и   своевременном     рациональном      лечении    прогноз   часто
благоприятный. При хроническом течении — прогноз хуже.
6.2 СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
6.2.1 Острая непроходимость артерий, питающих зрительный нерв
     Сосудистая патология зрительного нерва является одной из наиболее
трудных проблем офтальмологии в связи с чрезвычайной сложностью
структурно-функционального строения и артериовенозного кровообращения в
различных отделах зрительного нерва. Различают две основные формы
сосудистых поражений зрительного нерва: артериальную и венозную. Каждая
из этих форм может протекать в виде острого или хронического заболевания.
Сосудистые заболевания зрительного нерва относятся к полиэтиологическим
болезненным процессам.
     Этиология ишемии — тромбозы, эмболии, стенозы и облитерация
сосудов, затянувшиеся спазмы, нарушения реологических свойств крови,
сахарный диабет. В основном это пожилые больные с общими сосудистыми
заболеваниями, с выраженным атеросклерозом и гипертонической болезнью.
     Патогенез:     В основе патогенеза лежат нарушения (уменьшение)
кровотока в сосудах, питающих зрительный нерв. Ишемическая нейропатия
зрительного нерва — это дефицит кровоснабжения ткани нерва, уменьшение
количества функционирующих капилляров, их закрытие, нарушение ме-
таболизма тканей, нарастание явлений гипоксии и появление недоокисленных
продуктов обмена веществ (молочная кислота, пируват и др.).



                                                                           57