Психология отклоняющегося поведения. Деларю В.В. - 9 стр.

ростком в семье, постоянные конфликты с родителями или вседозво-               Полинаркомании и политоксикомании как термины иногда не-
ленность; большое место имеет доступность наркотика.                   обоснованно используются для обозначения всех случаев, когда боль-
        Должно насторожить в плане возможного начала приёма нар-       ной испробовал на себе действие 2-х и более наркотиков и других ток-
котиков:                                                               сичных веществ. Диагноз полинаркомании правомерен только тогда,
• сын (дочь) стал трудно вставать по утрам с постели;                  когда одновременно имеется зависимость от 2-х и более наркотиков,
• неожиданные перемены настроения от активности к пассивности,         диагноз политоксикомании - от 2-х и более ненаркотических веществ.
   от оживленного состояния к вялому и инертному;                      Если установлена одновременная зависимость от одного наркотиче-
• резкое изменение круга друзей;                                       ского и другого ненаркотического вещества. то эти случаи предложено
• на его белье стали появляться мелкие кровавые пятна, а на брюках -   называть "осложненной наркоманией". Злоупотребление 2-мя и более
   дырки (прожженные папиросой, выпавшей из ослабевшей руки);          наркотиками или иными психоактивными веществами без зависимости
• на пальцах и ногах вдоль вены заметны следы уколов или неглубо-      от них ни полинаркоманией, ни политоксикоманией не является.
   ких множественных порезов кожи;                                             Среди неформальных движений существуют как "наркофиль-
• сын (дочь) стал проявлять необычный интерес к домашней аптечке       ные", где наркотики легко распространяются (хиппи, панки, некоторые
   и лекарствам, а дома появляться необычные, неизвестные и ранее      фанаты), так и "наркофобные", активно отвергающие наркотики (брей-
   не встречавшиеся порошки, капсулы, таблетки;                        керы, культуристы и др.).
• домой он приходят с необычно бледным или покрасневшим лицом,                 В предыдущие 20 лет (середина 1970-х - середина 1990-х го-
                                                                       дов) в России абсолютно доминировало потребление кустарно приго-
   с затуманенными глазами и несвязной речью, но без запаха алкого-
                                                                       товленных наркотиков разных групп, в основном, самодельно приго-
   ля;
                                                                       товленных растворов опия-сырца и маковой соломки, а также эфедро-
• стали пропадать носовые платки, а от воротничка стало пахнуть
                                                                       на и так называемого первитина ("винта"). Однако в 2000-егоды стало
   ацетоном;
                                                                       преобладать злоупотребление героином и в 2004г. 3/4 всех наркоманий
• в карманах одежды обнаруживаются остатки измельченных листьев        в РФ - героиновые.
   стеблей "соломки" или маслянистая растительная пыль;
• исчезновение денег или ценностей из дома, увеличение требуемой        F 11 Психические и поведенческие расстройства вследствие употреб-
   суммы денег на карманные расходы;                                                              ления опиатов.
• появление скрытности в поведении, лживость;                                  Наркомании, возникающие при употреблении опия и других
• прогуливание занятий, как бы беспричинное снижение успеваемо-        препаратов морфинного ряда (опийная наркомания) включают все слу-
   сти в школе.                                                        чаи злоупотребления препаратами мака (морфин, кодеин, омнопон и
                                                                       др.), синтетическими средствами морфиноподобного действия (проме-
        Не стоит стыдить или упрекать подростка, поскольку это ско-    дол, фентанил и др).
рее всего будет дополнительным стимулом к приёму наркотиков, а из-             Клинические проявления наркомании при употреблении всех
за чувства вины наркоманы от приёма наркотиков не отказываются.        этих наркотических средств в общем схожи, различия касаются лишь
        У пациентов независимо от употребляемого наркотика по мере     длительности привыкания, интенсивности и некоторых особенностей
наркотизации индивидуальные личностные характеристики нивелиро-        абстинентных проявлений.
вались и формировался своеобразный наркоманический дефект, кото-               Опий наркоманы курят (опиокурение) или принимают внутрь
рый характеризовался повышенной возбудимостью, нарастающими            (опиофагия). Морфин, героин, промедол преимущественно вводят
аффективными расстройствами в виде дисфорических или апатико-          подкожно или внутривенно, кодеин чаще принимают внутрь, реже
абулических депрессий, аффективной лабильностью, преобладанием         внутривенно.
истероидных форм реагирования, психосоциальной дисфункцией в                   После в/в введения этих препаратов сначала наблюдается по-
виде постепенного угасания интересов, различными аномалиями эмо-       краснение лица, ощущение горячей волны, проходящей по телу, чувст-
ционально-волевой сферы, расстройствами сферы влечений, в том          во покалывания иголками, зуд кожи лица. Затем неприятные ощуще-
числе сексуальной расторможенностью. Были выражены морально-           ния исчезают и развивается эйфория с чувством необыкновенного ду-
этическое снижение и транзиторные интеллектуально-мнестические         шевного и телесного комфорта. Однако эта эйфория обычно не сочета-
расстройства. Изменения личности в целом квалифицируются как           ется ни с повышенной активностью, ни с потребностью в общении.
"наркоманическая" личность.                                            Приятным состоянием стремятся насладиться наедине или в стороне от
                                16                                                                     17