Психология отклоняющегося поведения. Деларю В.В. - 7 стр.

ный галлюциноз, длящийся более 6 месяцев. Иногда выделяют проме-      • с медицинской точки зрения какое-либо его специфическое дейст-
жуточный - подострый алкогольный галлюциноз.                             вие (седативное, стимулирующее и др.) является причиной его при-
     3. Бредовые психозы (алкогольный бред). Наиболее часто встре-       менения не в медицинских целях;
чаются 2 варианта:                                                    • с социальной точки зрения его немедицинское применение прини-
        а) Бред ревности (алкогольная паранойя). Возникает у лиц с       мает большое социальное значение.
паранойяльной или эпилептоидной акцентуацией характера. Бред раз-             Под токсикоманией понимают болезнь, вызванную злоупот-
вивается чаще всего постепенно. Сначала обвинения в супружеской       реблением лекарственными и иными веществами, не отнесенными к
неверности при алкогольном опьянении или во время абстиненции,        наркотикам, но вызывающими болезненное пристрастие.
затем и вне их. По своему содержанию бредовые идеи конкретны, свя-            Т.о. наркомании и токсикомании в нашей стране различают не
заны с окружающей больного действительностью. Поведение больных       в зависимости от способа введения вещества, выраженности зависимо-
с бредом ревности может отличаться упорядочностью, нередко бредо-     сти от него, длительности или регулярности приема, а от того, отнесе-
вые идеи диссимулируются, но поведение может целиком определять-      но вещество, вызвавшее зависимость, в официальный список наркоти-
ся фабулой бреда и больные могут быть агрессивными.                   ков или нет.
        б) Алкогольный бред преследования возникает преимущест-               С медицинских позиций больные наркоманиями и токсикома-
венно в период похмелья, а в ряде случаев и в запое. Обычно психоз    ниями весьма близкие группы больных, нуждающиеся в сходной тера-
развивается остро. Больные считают, что их хотят уничтожить, они      певтической тактике. С юридической точки зрения это разные катего-
страшатся как знакомых, так и незнакомых людей. Эмоции - тревога,     рии. В уголовном кодексе как преступления квалифицируются неза-
страх. Поведение определяется бредом, могут совершать опасные для     конное изготовление, хранение2, перевозка наркотиков. Если же веще-
себя и окружающих действия; нередко обращаются сами в милицию за      ство не отнесено к категории наркотиков, то за подобные действия
помощью. Бред преследования конкретен, часто сочетается с бредом      юридической ответственности нет.
толкования или отношения, возможны, особенно в вечернее время,                Употребление наркотиков или других токсических веществ без
отдельные зрительные и слуховые галлюцинации.                         зависимости от них не считается наркоманией или токсикоманией. Для
        Наличие бредовых идей воздействия чаще всего говорит о де-    этих случаев предлагалось множество разных названий - наркотизм,
бюте шизофрении. По течению алкогольные бредовые психозы разде-       эпизодическое употребление, широкое распространение получил тер-
ляют на острые (длительностью до 3-4-х недель), подострые (до 2-3-х   мин "аддиктивное поведение" (от англ. addiction - пагубная привычка,
месяцев) и хронические (свыше 3-х месяцев).                           порочная склонность). В МКБ-10 этому понятию ближе всего подхо-
        4. Алкогольные энцефалопатические психозы. Нередко раз-       дит "употребление с вредными последствиями".
виваются после делирия. Наиболее часто встречается корсаковский            Под наркоманией в нашей стране принято подразумевать состоя-
психоз (фиксационная амнезия, конфабуляции и/или псевдореминис-       ние, определяемое:
ценции, ретро- и/или антероградная амнезия, полиневропатии).               1. Синдромом измененной реактивности организма к действию
                НАРКОМАНИИ И ТОКСИКОМАНИИ                             данного наркотика:
        В последние годы проблема наркомании и токсикомании во        • Исчезновение защитных реакций (в зависимости от наркотика вна-
всем мире стала более актуальной вследствие:                             чале при передозировке появляются зуд, профузный пот, икота,
• увеличения числа лиц, принимающих наркотические средства;              слюнотечение, резь в глазах, чувство дурноты, тошнота, рвота, го-
• возрастающее распространение этих средств среди молодежи;              ловокружение, а затем подобные проявления не наблюдаются даже
• применение наркотиков за пределами традиционных районов их             при глубокой, смертельной интоксикации).
   употребления;
• тенденции к употреблению новых, незнакомых препаратов.                     2
                                                                               Согласно Постановлению Правительства РФ от
        В отечественной наркологии принято различать наркомании и
токсикомании. Под наркоманией понимают болезнь, возникающую в         06.05.2004г. для возбуждения уголовного дела героина
результате злоупотребления лекарственными или иными веществами,       должно быть не меньше 1г, марихуаны - 20г (раньше для
занесенными специальными приказами Министерства Здравоохране-         возбкждения уголовного дела было достаточно 0,005г ге-
ния в список наркотиков.                                              роина и 0,1г марихуаны). В РФ органы правопорядка за-
        Основания для включения вещества в список наркотиков:         держивают не более 10% наркотиков.
                                12                                                                     13