Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 29 стр.

сом, в результате могут происходить повреждения или изменения функции ор-
ганизма.
    Кожные покровы и слизистые оболочки являются механическим препятст-
вием для проникновения возбудителей инфекционных болезней и антигенов.
    Противовирусная иммунологическая защита начинается с подавления ви-
русной агрессии такими неспецифическими факторами, как: неспецифические
ингибиторы, повышение температуры тела, интерферон, фагоцитоз зараженных
вирусами клеток, система мононуклеарных фагоцитов.
    Неспецифическая противовирусная защита на уровне ворот инфекции - сли-
зистой мембран верхних дыхательных путей и бронхиального дерева - обеспе-
чена муциновым покрытием эпителия и мерцательным движением ресничных
образований.
    Внеклеточная нейтрализация и инактивация вирусов осуществляется неспе-
цифическими ингибиторами и тепловым воздействием повышенной температу-
ры организма. Неспецифические вируснейтрализующие ингибиторы содержатся
в секретах верхних дыхательных путей, что обеспечивает нейтрализацию вируса
в воротах инфекции и в сыворотке крови (бета-ингибиторы), обусловливая ней-
трализацию вируса во вторичных очагах при ее генерализации. Отмечены се-
зонные колебания содержания сывороточных и секреторных ингибиторов (по-
нижение уровня в зимне-весенний период). Также низкий уровень ингибиторов
регистрируется у детей первого года жизни с постепенным его повышением к 7-
10 годам жизни.
    Ограничение внутриклеточной репродукции вируса происходит за счет ти-
пов интерферона (альфа, бета, гамма), продукция которых индуцируется на ран-
них сроках заболевания. К их секреции мононуклеарные фагоциты имеют самое
непосредственное отношение, как следствие взаимодействия с Т-лимфоцитами.
Кроме того, интерферон интересен своим иммуномодулирующим действием при
формировании иммунного ответа на вирусные антигены и на устойчивость чув-
ствительных клеток к вирусной инфекции.
    Считается, что в жидкостях здорового организма интерферон отсутствует,
он появляется только после контакта с вирусами или другими естественными
или синтетическими индукторами, но высказывается предположение, что ин-
терферон постоянно присутствует в малых количествах в жидких субстанциях
организма, особенно в верхних дыхательных путях. Постоянное раздражение
верхних дыхательных путей разнообразными внешними индукторами стимули-
рует образование интерферона.
    Трудно назвать инфекции, в формировании защиты против которых нейтро-
филы (НФ) не принимали бы участия. В начале защиты против вирусов НФ про-
являют эффекторную функцию - цитотоксическое действие с последующим фа-
гоцитированием вирусов, оказавшихся после разрушения клеток-мишеней в экс-
трацеллюлярных пространствах. Эффективность участия НФ в противовирусной
защите определяется их функциональной активностью, когда посредством анти-
телозависимой цитотоксичности они разрушают клетки, инфицированные виру-
сом. НФ, разрушающие определенные клетки-мишени, сохраняют способность

                                                                          31