ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
42
Таблица 5
СХЕМА ИММУНИЗАЦИИ ВЗРОСЛЫХ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА
Прививаемые
контингенты
Не привитые против
столбняка
Не привитые против
дифтерии и
столбняка
Привитые против
столбняка, но не
привитые против
дифтерии
Препараты АС АС АС, АДС-М АД-М
ВАКЦИНАЦИЯ
Схема обычная сокращенная обычная обычная
1 прививка 0,5 мл 1,0 мл 0,5 мл + 0,5 мл* 0,5 мл
Интервал 1 мес. - 35 - 45 дней 35 - 45 дней
2 прививка 0,5 мл - 0,5 мл АДС – М** 0,5 мл
Интервал перед ревакцинацией
Интервал
От 6 мес.
до 2 лет
От 6 мес.
до 3 лет
9 – 12 мес. 6 – 12 мес.
Прививаемые
контингенты и их
характеристика
Не привитые против
столбняка
Не привитые против
дифтерии и
столбняка
Привитые против
столбняка, но не
привитые против
дифтерии
РЕВАКЦИНАЦИЯ
Первая 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Последующие через
каждые 10 лет
0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
* Препараты вводятся одномоментно, можно в одном шприце, предпочтительно под лопатку.
** Или АД-М
Таблица 6
СХЕМА ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА
Прививаемые
контингенты
Дети с 3-х месяцев до 4-х
лет, не имеющие
противопоказаний
Дети с 3-х мес. до
6 лет, имеющие
противопоказания
к АКДС или
переболевшие
коклюшем
Дети 6 лет и старше,
ранее не привитые
против дифтерии и
столбняка
Препараты АКДС АДС АДС-М
ВАКЦИНАЦИЯ
1 прививка 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл
Интервал 1 мес. 1 мес. 35 - 45 дней
2 прививка 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл
интервал 1 мес. Интервал перед ревакцинацией
3 прививка 0,5 мл 9 – 12 мес. 6 – 12 мес.
РЕВАКЦИНАЦИЯ
Первая в 18 мес. 0,5 мл АКДС 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Вторая в 6 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Третья в 16-17 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Последующие –
через каждые 10 лет
0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
43
Таблица 7
СХЕМА ВЫБОРА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПРИ
ПРОВЕДЕНИИ ЭКСТРЕННОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
СТОЛБНЯКА
Применяемые препараты
Предшествующие прививки
против столбняка препаратом,
содержащим АС
Возрастная группа
Сроки, про-
шедшие после
последней
прививки
АС
1
ПСЧИ
2
ПСС
3
Имеется документальное подтверждение о прививках
Полный курс плановых
прививок в соответствии с
возрастом
Дети и подростки
Независимо от
срока
Не вводят
Курс плановых прививок без
последней возрастной
ревакцинации
Дети и подростки
Независимо от
срока
0,5 мл Не вводят
Не более 5 л Не вводят
Полный курс иммунизации 4 Взрослые
Более 5 л 0,5 мл
Не вводят
Не более 5 л 0,5 мл Не вводят
Две прививки 5 Все возраста
Более 5 л 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ
7
Не более 2 лет 0,5 мл Не вводят
6
Одна прививка Все возраста
Более 2 лет 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ
7
Дети до 5 мес. — Не вводят 250МЕ 3000 МЕ
8
Не привитые
Остальные возраста — 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ
7
Нет документального подтверждения о прививках
Дети до 5 мес. — Не вводят 250МЕ 3000 МЕ
В анамнезе не было
противопоказаний к прививкам
Дети с 5 мес., подростки,
военнослуж., бывшие
военнослуж.
— 0,5 мл Не вводят
6
Остальные контингенты Все возраста — 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ
7
Примечания:
1
Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против
дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить путем
подкожного обкалывания.
2
Применить один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС (предпочтительно вводить
ПСЧИ).
3
При «инфицированных» ранах вводят 0,5 мл АС, если после последней ревакцинации
прошло 5 и более лет.
4
Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с
интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой. По сокращенной схеме полный
курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию
через 1-2 года дозой 0,5 мл АС.
5
Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по
сокращенной схеме иммунизации для взрослых.
6
При «инфицированных» ранах вводят ПСЧИ или ПСС.
7
Все лица, получившие активно-пассивную профилактику для завершения курса иммунизации
через 6 мес.- 2 года, должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС.
8
После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-
вакциной.
42 43 Таблица 5 Таблица 7 СХЕМА ИММУНИЗАЦИИ ВЗРОСЛЫХ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА СХЕМА ВЫБОРА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПРИ Не привитые против Привитые против ПРОВЕДЕНИИ ЭКСТРЕННОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ Прививаемые Не привитые против столбняка, но не СТОЛБНЯКА дифтерии и контингенты столбняка привитые против столбняка Сроки, про- дифтерии Предшествующие прививки шедшие после Применяемые препараты Препараты АС АС АС, АДС-М АД-М против столбняка препаратом, Возрастная группа последней ВАКЦИНАЦИЯ содержащим АС прививки АС1 ПСЧИ2 ПСС3 Схема обычная сокращенная обычная обычная Имеется документальное подтверждение о прививках 1 прививка 0,5 мл 1,0 мл 0,5 мл + 0,5 мл* 0,5 мл Полный курс плановых Интервал 1 мес. - 35 - 45 дней 35 - 45 дней Независимо от Не вводят прививок в соответствии с Дети и подростки 2 прививка 0,5 мл - 0,5 мл АДС – М** 0,5 мл срока возрастом Интервал перед ревакцинацией Курс плановых прививок без От 6 мес. От 6 мес. Независимо от Интервал последней возрастной Дети и подростки 0,5 мл Не вводят до 2 лет до 3 лет срока 9 – 12 мес. 6 – 12 мес. ревакцинации Не более 5 л Не вводят Привитые против Полный курс иммунизации 4 Взрослые Прививаемые Не привитые против Более 5 л 0,5 мл Не вводят Не привитые против столбняка, но не контингенты и их дифтерии и столбняка привитые против Не более 5 л 0,5 мл Не вводят характеристика столбняка Две прививки 5 Все возраста дифтерии РЕВАКЦИНАЦИЯ Более 5 л 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ7 Первая 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М Не более 2 лет 0,5 мл Не вводят 6 Одна прививка Все возраста Последующие через Более 2 лет 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ7 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М каждые 10 лет Дети до 5 мес. — Не вводят 250МЕ 3000 МЕ8 Не привитые Остальные возраста — 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ7 * Препараты вводятся одномоментно, можно в одном шприце, предпочтительно под лопатку. Нет документального подтверждения о прививках ** Или АД-М Дети до 5 мес. — Не вводят 250МЕ 3000 МЕ В анамнезе не было Дети с 5 мес., подростки, Таблица 6 противопоказаний к прививкам военнослуж., бывшие — 0,5 мл Не вводят6 СХЕМА ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА военнослуж. Остальные контингенты Все возраста — 1,0 мл 250МЕ 3000 МЕ7 Дети с 3-х мес. до 6 лет, имеющие Дети 6 лет и старше, Дети с 3-х месяцев до 4-х Примечания: Прививаемые противопоказания ранее не привитые 1 лет, не имеющие Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против контингенты к АКДС или против дифтерии и противопоказаний дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить путем переболевшие столбняка подкожного обкалывания. коклюшем 2 Применить один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС (предпочтительно вводить Препараты АКДС АДС АДС-М ПСЧИ). 3 ВАКЦИНАЦИЯ При «инфицированных» ранах вводят 0,5 мл АС, если после последней ревакцинации 1 прививка 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл прошло 5 и более лет. 4 Интервал 1 мес. 1 мес. 35 - 45 дней Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с 2 прививка 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой. По сокращенной схеме полный интервал 1 мес. Интервал перед ревакцинацией курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию 3 прививка 0,5 мл 9 – 12 мес. 6 – 12 мес. через 1-2 года дозой 0,5 мл АС. 5 РЕВАКЦИНАЦИЯ Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по Первая в 18 мес. 0,5 мл АКДС 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М сокращенной схеме иммунизации для взрослых. 6 Вторая в 6 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М При «инфицированных» ранах вводят ПСЧИ или ПСС. 7 Все лица, получившие активно-пассивную профилактику для завершения курса иммунизации Третья в 16-17 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М через 6 мес.- 2 года, должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС. Последующие – 8 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС- через каждые 10 лет вакциной.