HV- и HIV-инфекции: варианты клинического течения, методы терапии. Исаков В.А - 11 стр.

    б) клиническое течение либо терапия патологических состояний, по оценке
лечащих врачей, осложняются ВИЧ-инфекцией. К числу этих патологических
состояний относятся, в частности, следующие.
    - бациллярный ангиоматоз;
    - кандидоз полости рта и глотки (молочница);
    - кандидозный вульвовагинит, персистирующий, часто рецидивирующий
или резистентный к терапии;
    - цервикальная дисплазия (умеренная или тяжелая) и/или цервикальная кар-
цинома in situ;
    - общие симптомы, такие как лихорадка (38,5°С) или диарея, продолжаю-
щаяся более 1 месяца;
    - волосистая лейкоплакия с поражением рта;
    - поражения, вызванные ВПГ (по меньшей мере два эпизода либо захваты-
вающие более одного дерматома);
    - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
    - листериоз;
    - воспалительные заболевания таза, в особенности осложненные тубоовари-
альным абсцессом;
    - периферическая нейропатия.
    Критерии категории В имеют приоритет перед критериями категории А. На-
пример, больная, ранее леченная от кандидоза полости рта или влагалища (не
перешедшая в категорию С), но без клинических проявлений в момент осмотра,
относится к категории В.
   Категория С.
    Категория С характеризуется клиническими состояниями, перечисленными в
определении случаев необходимости эпидемиологического надзора по поводу
СПИДа (приложение 1). В целях классификации, если у больного хотя бы одно-
кратно развилось патологическое состояние, характерное для категории С, то,
даже при отсутствии клинических симптомов в момент осмотра такой больной
должен в дальнейшем всегда рассматриваться как принадлежащий к категории
С.
    Пересмотренная классификация клинических и иммунологических проявле-
ний ВИЧ-инфекции создает основу для классификации заболеваний, к развитию
которых предрасполагает ВИЧ и иммуносупрессии, а также способствует все-
объемлющей оценке влияния на размер эпидемии ВИЧ. Знать спектр клиниче-
ских проявлений и степень угнетения иммунитета при ВИЧ-инфекции сущест-
венно для своевременного обследования и оказания соответствующей медицин-
ской помощи. Врачи должны быть осведомлены о патологических состояниях,
позволяющих предположить ВИЧ-инфекцию, и о необходимых профилактиче-
ских и лечебных мероприятиях.
    Согласно новой классификации СDС, диагноз СПИДа устанавливается ли-
цам, имеющим уровень СD4+Т-лимфоцитов ниже 200 в 1 мл крови, даже при
отсутствии СПИД-индикаторных болезней.

                                                                          13