Основные гигиенические аспекты в фармации. Каменева О.В - 42 стр.

                                   42

                                         Тема № 4
                              Гигиенические основы питания

                                  Теоретическое обоснование темы
                          Рациональное питание - это физиологически
                    полноценное питание здоровых людей с учетом их
                    пола, возраста, характера труда, особенностей дейст-
вия климата и других факторов. Рациональное питание должно обеспечи-
вать постоянство внутренней среды организма (гомеостаз) и поддерживать
жизнедеятельность (рост, развитие, функции органов и систем) на высоком
уровне. Требования к рациональному питанию слагаются из требований к
пищевому рациону, режиму питания и условиям приема пищи.
    Пищевой рацион - это состав и количество пищевых продуктов, ис-
пользуемых в течение дня (суток).
    Режим питания включает время и кратность приемов пищи, интерва-
лы между ними, распределение пищевого рациона по энергоценности, хи-
мическому составу, продуктовому набору и массе по приемам пищи. Фи-
зиологически обоснованным является 3-4 разовое питание с интервалами
между приемами пищи от 4 до 5 часов.
    Важны условия приема пищи: благоприятная обстановка, которая спо-
собствует хорошему аппетиту, лучшему пищеварению и усвоению пищи.
    Суточная потребность в энергии зависит от суточных энергетических
затрат (энерготрат), которые складываются из расхода энергии на:
    а) основной обмен;
    б) усвоение пищи;
    в) физическую (нервно-мышечную) деятельность.
    Энерготраты и энергетическая ценность (энергоценность, калорий-
ность) пищи выражаются в килокалориях (ккал) или килоджоулях (кДж):
1 ккал =4,184 кДж; 1000 ккал =4,184 мДж (мегаджоуль).
     Для ускоренного расчета можно условно принять 1 ккал = 4,2 кДж;
1000 ккал = 4,2 мДж.(2, 3).
    Основной обмен — это энерготраты организма в состоянии полного
покоя, обеспечивающие функции всех органов и систем и поддержание
температуры тела. Основной обмен зависит от возраста, пола, массы тела,
роста, состояния организма. У взрослых основной обмен ориентировочно
равен 4,18 кДж/(кг-ч), т.е. 4,18 кДж(1 ккал) на 1 кг массы тела в час.
     Для молодых мужчин с массой тела 70 кг основной обмен составляет в
среднем 7,1 мДж (1700 ккал). У женщин основной обмен на 5-10 % ниже,
чем у мужчин, а у стариков - на 10-15 % ниже, чем у молодых.
     Основной обмен повышается при лихорадочных состояниях, легочной
и сердечной недостаточности, гиперфункции щитовидной железы (гипер-
тиреоз), туберкулезе, ожоговой болезни и других патологических состоя-
ниях. Например, при тяжелом менингите или раке желудка основной об-
мен повышается на 40 %; при челюстно-лицевых травмах и переломах
длинных трубчатых костей - на 20-30 %. Основной обмен снижается при