Неотложные состояния при острых кишечных инфекциях у детей: патогенез, клиника, лечение. Крамарь Л.В - 7 стр.

UptoLike

Составители: 

7
В детской практике не должны также применяться препараты, содержащие
родственный аспирину салициламид, свечи Цефекон (с фенацетином) и Цефекон-М (с
амидопирином).
Препаратами выбора для лечения гипертермического состояния у детей являются
парацетамол (10 –15 мг/кг на прием, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг) и
ибупрофен (5-10 мг/кг на прием).
При необходимости быстро снизить температуру используется литическая смесь в
состав которой входят пипольфен 2,5% (0,2 мл/год жизни), папаверин 2% (0,2 мл/год
жизни) и, что менее желательно, анальгин 50% (0,1-0,2 мл на 10 кг веса).
Судорожный синдром
В патологии детского возраста особенное значение приобретает симптоматический
судорожный синдром в связи с высокой частотой встречаемости. Большинство
исследователей указывают на повышенную судорожную готовность детей младшего
возраста, связанную с недостаточной миелинизацией проводящих путей и незрелостью
тормозных механизмов коры головного мозга. Высокая частота развития судорог
объясняется низким порогом возбудимости ЦНС, склонностью к диффузным реакциям в
силу морфологической и функциональной незрелости мозговой ткани, высокой
гидрофильностью и сосудистой проницаемостью мозга, что способствует быстрому
развитию его отека.
Причины развития судорог у детей отличаются полиэтиологичностью: травмы
головного мозга, опухоли, расстройства обмена веществ (гипогликемические,
гипокальциемические судороги), нарушения функции почек и печени (острая почечная и
печеночная недостаточность).
Фебрильные судороги
Фебрильные судороги обычно возникают при температуре тела 39
о
С и выше. У
предрасположенных детей они могут появиться и при более низкой температуре.
Фебрильные судороги развиваются как крайнее выражение мышечной дрожи,
усиливающей теплопродукцию. Но у части детей они могут быть обусловлены очагом
                                                                                      7
  В детской практике не должны также применяться препараты,                 содержащие
родственный аспирину салициламид, свечи Цефекон (с фенацетином) и Цефекон-М (с
амидопирином).
  Препаратами выбора для лечения гипертермического состояния у детей являются
парацетамол (10 –15 мг/кг на прием, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг) и
ибупрофен (5-10 мг/кг на прием).
  При необходимости быстро снизить температуру используется литическая смесь в
состав которой входят пипольфен 2,5% (0,2 мл/год жизни), папаверин 2% (0,2 мл/год
жизни) и, что менее желательно, анальгин 50% (0,1-0,2 мл на 10 кг веса).




                                   Судорожный синдром
  В патологии детского возраста особенное значение приобретает симптоматический
судорожный синдром в связи с высокой частотой встречаемости. Большинство
исследователей указывают на повышенную судорожную готовность детей младшего
возраста, связанную с недостаточной миелинизацией проводящих путей и незрелостью
тормозных механизмов коры головного мозга. Высокая частота развития судорог
объясняется низким порогом возбудимости ЦНС, склонностью к диффузным реакциям в
силу морфологической и функциональной незрелости мозговой ткани, высокой
гидрофильностью и сосудистой проницаемостью мозга, что           способствует быстрому
развитию его отека.
  Причины развития судорог у детей отличаются полиэтиологичностью: травмы
головного   мозга,    опухоли,     расстройства   обмена   веществ   (гипогликемические,
гипокальциемические судороги), нарушения функции почек и печени (острая почечная и
печеночная недостаточность).




                                   Фебрильные судороги
  Фебрильные судороги обычно возникают при температуре тела 39оС и выше. У
предрасположенных детей они могут появиться и при более низкой температуре.
  Фебрильные судороги развиваются           как крайнее выражение мышечной дрожи,
усиливающей теплопродукцию. Но у части детей они могут быть обусловлены очагом