Липидный обмен при неотложных состояниях: Монография. Курашвили Л.В - 46 стр.

Л.В.Курашвили, В.Г.Васильков

активности ЛХАТ отражает тяжесть поражения печеночной паренхи-
мы.
     При нарушении функции печени и снижении активности фер-
мента ЛХАТ в эритроцитах увеличивается содержание свободного
холестерина и меняется их форма. Однако уровень холестерина в кро-
ви не оказывает влияния на содержание холестерина в клетках (Кли-
мов А.Н. и соавт., 1994). А это очень важно для диагностики экстре-
мальных состояний, когда только по морфологии эритроцитов, т.е.
при появлении акантоцитоза, можно говорить о тяжелом поражении
печени.
     И.П.Терещенко, А.П.Кашулина (1993) указывают на то, что ги-
перхолестеринемия избирательно стимулирует функцию нейтрофи-
лов, которые могут выделять в окружающую среду биологически ак-
тивные вещества и стимулировать воспалительный процесс за счет
активации комплекса НАДН-оксидаз и накопления активных форм
кислорода.
     В литературе имеются указания на то, что состояние стресса,
прием ряда лекарственных препаратов, острые инфекции сопровож-
даются нарушениями в обмене триглицеридов (Меерсон Ф.З., Пшен-
никова М.Г., 1988).
     В последнее время обращают внимание на так называемую сво-
боднорадикальную интоксикацию, которая может сопровождать ряд
патологических состояний с обезвоживанием (гиповолемией) (Эседов
Э.М., Мамаев С.Н., 1996; Музя Г.И. и соавт., 1996; Шнейвайтс В.Б. и
соавт., 1994; Шикунова Л.Г. и соавт., 1999).
     Свободные радикалы, представленные супероксидом кислорода,
перекисью водорода и ОН радикалом, обладают сильным повреж-
дающим действием на ткани. В обычных условиях они быстро разру-
шаются супероксиддисмутазой, пероксидазой и каталазой. Помимо
этих ферментов организм имеет в своем распоряжении и другие суб-
станции, ингибирующие действие свободных радикалов, среди кото-
рых на первом месте стоит α -токоферол (витамин Е). Установлено,
что антиоксидантный потенциал (токоферольные компоненты) связан
с концентрацией ТГ в крови. Увеличение ТГ в крови снижает концен-
трацию α- токоферолов (Рябов С.И. и соавт.,1996).
      При экстремальных состояниях вполне возможно парадоксаль-
ное сочетание низкого уровня перечисленных соединений крови с
низким содержанием в ней α- токоферолов, что создает условия для
появления интоксикации на почве супероксидов (Барабай В.А.1989;
Мареева Т.Е. и соавт., 1990; Шнейвайс В.Б. и соавт., 1994).



46   "Липидный обмен при неотложных состояниях"