Психология стресса и эмоционального выгорания. Кузнецова Е.В - 48 стр.

     ИФИ = 0,011ЧП + 0,014АДс + 0,008АДд + 0,014В + 0,009МТ – 0,009Р – 0,27
     На основании полученного значения индекса Баевского каждый обследуемый может
быть отнесен к одной из четырех групп по степени адаптации:
     • удовлетворительная адаптация (ИФИ менее 2,59),
     • напряжение механизмов адаптации (ИФИ от 2,6 до 3,09),
     • неудовлетворительная адаптация (ИФИ от 3,1 до 3,49)
     • срыв адаптации (ИФИ более 3,5).
     Чем выше значение ИФИ, тем выше вероятность наличия напряжения адаптационных
механизмов.
     Наиболее простым показателем адаптации является вегетативный индекс, или индекс
Кердо (ВИ), который характеризует степень равновесия симпатического и
парасимпатического тонуса ВНС. Положительное значение ВИ свидетельствует о
преобладании симпатического, а отрицательное – парасимпатического отдела ВНС.
     ВИ = (1 – Д\П) * 100 %, где Д – диастолическое давление, мм рт. ст., П – частота
пульса, уд. в мин.
     При равновесии симпатического и парасимпатического отделов ВНС (здоровые,
адаптированные к условиям среды люди) вегетативный индекс близок к единице, а величина
диастолического давления близка к частоте сердечных сокращений.
     Симпатический сдвиг сопровождается учащением пульса и понижением
диастолического артериального давления; парасимпатический: замедлением пульса и
повышением диастолического артериального давления. По данным Л. Е. Панина и В. П.
Соколова [30], преобладание тонуса парасимпатической нервной системы характерно для
низкотревожных людей. У высокотревожных доминирует индекс симпатической нервной
системы.
     По мнению ряда авторов, наиболее успешную адаптацию к стрессу обеспечивает
преобладание симпатических влияний над парасимпатическими.
     3. Исследование биохимических показателей стресса.
     а) Показатели содержания калия и натрия в слюне. Вариативность показателей
невелика, является результатом гомеостатического регулирования;
     б) уровень катехоламинов в моче. В. Н. Васильев предлагает комплексный метод
исследования стресса – метод адренограмм (содержание катехоламинов в моче),
дополненный функциональной пробой с L-ДОФА (прогормон дофамина, определяет
резервные возможности организма, «запас прочности»). Комплексный метод исследования
(выброс адреналина и норадреналина в ответ на введение в организм L-ДОФА) позволяет
дать долгосрочный прогноз устойчивости к стрессам при профотборе, диагностике и лечении
неврозов и неврозоподобных состояний;
     в) изменение формулы крови в результате адаптационных реакций. По мнению Л. А.
Китаева-Смыка, измерение содержания в крови ее форменных элементов используется как
один из объективных показателей интенсивности стресса [16]. Метод определения
функционального состояния организма на основе оценки типа адаптационной реакции и
уровня реактивности организма разработан Л. Х. Гаркави с соавторами.
     4. Биоритмологический (хронобиологический) подход. Нарушение временной
координации предшествует информационным и энергетическим нарушениям, а также
нарушениям обмена веществ и структуры. Необходимо учитывать способность
адаптироваться к новому суточному ритму сна и бодрствования. Большая часть людей
чувствительна к этому фазовому сдвигу и ощущает физиологический дискомфорт.
Перестройка суточной ритмики вызывает десинхроноз (утомление, разбитость, нарушение
режима сна и бодрствования), который приводит к обострению хронических заболеваний.
     5. Комплексная оценка здоровья разработана Г. Л. Апанасенко [2]. Определение
уровня соматического здоровья базируется на представлениях о живом организме как
открытой термодинамической системе, устойчивость которой определяется ее
энергопотенциалом. Основу энергопотенциала составляют аэробные механизмы

                                          48